腹腔镜疝修补术步骤有哪些

专家

路臻 副主任医师

妇产科 保定市第一中医院（三级甲等）

概述

在患上疝气之后，如果两岁之后仍未痊愈，则需要考虑手术的方式进行治疗，而腹腔镜疝修补术即是典型的手术方法。下面来看看腹腔镜疝修补术步骤有哪些。

腹腔镜疝修补术步骤有哪些

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首先：平卧位，手术野以碘酒和酒精灭菌，会阴部以无刺激性消毒剂灭菌。取腹股沟斜切口，自腹股沟韧带中点上的2cm，与腹股沟韧带平行至耻骨结节，长约6cm，可以略向下延过耻骨结节。

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其次：切开腹外斜肌腱膜和外环，注意勿损伤腱膜深面的髂腹下神经和髂腹股沟神经，提起已切开的腹外斜肌膜，向深面做钝性分离，向下到腹股沟韧带和髂耻束，向上显露出3～4 cm腹内斜肌及其腱膜。上下游离宽度要能容下6～8 cm的补片。精索内如有脂肪瘤样组织，应切除。

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最后：暴露疝囊，对大部分疝囊可游离后翻人到腹膜腔内，疝囊过大予以横断，腹腔端残留疝囊缝合后翻入腹膜腔，远端疝囊可切除或保留，都需严格止血，并注意预防手术后残留疝囊积液的发生。对较大的腹股沟直疝，还纳疝囊后，要做一个可吸收线的整形缝合。

注意事项

术后要注意保暖，有心肺方面的疾病，要及时的进行治疗，主要是这类疾病往往会引起咳嗽，因为反复咳嗽也会导致疝气复发，必须要引起重视。