膀胱癌肝转移术后症状

专家

张元飞 副主任医师

泌尿外科 马鞍山市中心医院（三级甲等）

概述

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位，而在西方其发病率仅次于前列腺癌，居第2位。2012年全国肿瘤登记地区膀胱癌的发病率为6.61/10万，列恶性肿瘤发病率的第9位。膀胱癌可发生于任何年龄，甚至于儿童。下面为大家分享下膀胱癌肝转移术后症状

膀胱癌肝转移术后症状

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第一：血尿：膀胱癌多以血尿为首发症状.可为肉眼或镜下血尿,雌症状占94％。血尿多为无痛性,间歇性,全程性,有时伴有血块，血尿的多样性表现易导致误诊,如呈间歇性表现的血尿,当血尿停止时往往被认为是疾病消失而补及时进一步治疗。另外,血尿量与血尿持续时间的长短,与肿瘤的恶性程度和肿瘤大小,范围,数目有一定关系。

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第二：尿路刺激症：尿路刺激症状在早期膀胱癌中较少出现，当伴有尿路感染或肿瘤发生在膀胱三角区时就可以较早出现。此外,膀胱刺激症状还揭示膀胱原位癌的可能性，所以缺乏感染依据的膀胱刺激症患者,应积极地全面检查,以便早期做出诊断。

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第三：其他：如果肿瘤体积较大,或肿瘤发生在膀胱颈部,或血块形成后阻塞尿道,可出现排尿困难,尿潴留等；癌转移或侵犯直肠时,可出现大便急,频,稀便等症状；转移到肝,肺,骨时出现相应症状；癌肿生长于一侧输尿管口,引起输尿管浸润,可造成一侧输尿管扩张,肾积水；病至晚期可出现贫血,消瘦等恶病质症状，部分病例以转移症状为首发症状就诊。

注意事项

术后护理时应注重： (1)膀胱癌全切除术后，因为手术创面大，渗血可能较多。应严格察生命体征，保证输血，输液通畅。 (2)膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1～3天，应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色，根据引流液颜色的变化，及时调整冲洗速度，防止血块堵塞尿管。 (3)膀胱肿瘤电切术后6小时，病人即可进食，以营养丰富，粗纤维饮食为主，忌辛辣刺激食物，防止便秘。 (4)膀胱全切术后应持续胃肠减压，密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。 (5)回肠膀胱术后，应密切观察尿路造口的血运情况，及时发现造口并发症。保持伤口、造口部位敷料清洁干燥。 (6)防备感染：定时测体温及血白细胞变化，观察有无感染发生。保持造瘘口四周皮肤清洁干燥，定时翻身、叩背、咳痰，若痰液黏稠予雾化吸入，适当活动等措施可预防感染发生。 (7)中药调理：给患者服用具有抗肿瘤和免疫调节作用的药物，比如 夏草，人参皂苷Rh2（护命素），人体最佳吸收含量为16%以上，这两种中药同时还具有免疫调节功能，针对膀胱癌患者术后存在的复发及恢复慢得情况，能起到很好的作用，加快患者免疫系统的恢复，降低术后复发的几率。