肝结核的症状表现为

专家

欧宏亮

（三级甲等）

概述

肝结核较为少见，因缺乏特异的症状和体征，故临床误诊误治率较高。多数肝结核系全身粟粒型结核的一部分，称为继发性肝结核，患者主要表现为肝外肺、肠等结核引起的临床表现，一般不出现肝病的临床症状，经过抗结核治疗肝内结核可随之治愈，临床上很难作出肝结核的诊断。现在让我来跟大家聊聊肝结核的症状表现为。

肝结核的症状表现为

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第一：该病主要症状有发热、食欲不振、乏力，肝区或右上腹痛及肝大。发热多在午后，有时伴畏寒和夜间盗汗；有低热者也有弛张型者，高热可达39～41℃，有发热症状者占91.3%，凡有结核或有明确结核病史者，长期反复发热，且排除其他原因者常有肝结核的可能。肝大是主要体征，半数以上有触痛、肝质硬，结节性肿块；约15%的患者因结节压迫肝胆管可出现轻度黄疸，10%的病例有腹腔积液。

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第二：局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别，而粟粒型肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆，但后者病情严重，病程发展较快，AFP阳性，结合慢性肝病史等，一般可以鉴别。

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第三：肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别。细菌性肝脓肿多继发于胆道感染，全身中毒症状严重，有寒战、高热，而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史，脓肿一般比较大，脓液呈巧克力色，一般不难鉴别。

注意事项

1.首先应是积极、尽早、彻底治愈活动性肺结核，使痰菌转阴。 2.养成良好的卫生习惯，勿将含有结核杆菌的痰液吞下。 3.将有活动性肺结核病人的餐具单独应用，并定期煮沸消毒，以防交叉感染。 4.牛奶必须采用巴氏灭菌法或煮沸饮用，不喝生牛奶。 5.加强个人卫生，勤晒衣服，被褥等生活用品，杀灭污染的结核杆菌。 6.加强身体锻炼，提高机体抗病能力。