视神经损伤为什么三个月后?

专家

袁俊丽 主任医师

内科 邯郸市第一医院（三级甲等）

概述

神经损伤本身就不太容易治疗的，何况是视神经呢？外伤性视神经损伤为外伤所致的视神经炎性病变，是颅脑损伤中常见和严重的并发症之一，约占颅脑外伤的2%～5%。下面和大家分享一下关于视神经损伤为什么三个月后?这方面的经验。

视神经损伤为什么三个月后?

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第一：按受伤的原因分为车祸伤、坠落伤和打击伤等，其中最常见的是车祸伤。由于解剖结构和生理学特点，90%以上的视神经损伤是视神经管段的间接性损伤。锐器刺伤视神经引起的直接损伤以及视神经其他部位的直接损伤在临床上比较少见。

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第二：间接性视神经损伤是指眼眶外侧，一般指眉弓颞上部受到撞击，外力通过颅骨传递至视神经管，引起视神经管变形或骨折，造成视神经损伤而引起的视力、视野障碍。

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第三：视神经由视网膜节细胞的轴突在视神经盘处会聚，再穿过巩膜而构成视神经。视神经在眶内行向后内，穿视神经管入颅窝，连于视交叉，再经视柬连于间脑。由于视神经是胚胎发生时间脑向外突出形成视器过程中的一部分，故视神经外面包有由三层脑膜延续而来的三层被膜，脑蛛网膜下腔也随之延续到视神经周围。

注意事项

　1.管内段视神经被视神经管管壁损伤； 　　2.前床突的变形、骨折及骨折片压迫视神经； 　　3.外伤时视神经向上移位到锐利的硬膜折叠缘时，导致视神经损伤； 　　4.异物直接穿入眶内和颅内损伤视神经及其鞘膜； 　　5.供血血管断裂造成视神经缺血水肿；