黄痰为什么变成了白痰？

专家

赵曙光 副主任医师

急诊医学科 太和县人民医院（三级甲等）

概述

黄痰为什么变成了白痰？一般咳嗽初期是没有痰的，但是当症状逐渐严重时，出于保护措施支气管会分泌出大量痰液，就会咳出痰来。当呼吸道感染加重，呼吸道中的金黄色葡萄球菌增多，咳出来的痰液中会带有黄色的细菌，所以痰变黄了，而且还会很黏稠、腥臭。当咳出来的黄痰变为比较清的白痰时，说明咳嗽的症状已经在好转了，呼吸道中的金黄色葡萄球菌在减少。

黄痰为什么变成了白痰？

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黄痰变成了白痰，一般是支气管、呼吸道分泌出的痰液变化。一般情况下，咳出来的黄痰变为比较轻的白痰，说明咳嗽的症状已经在好转，炎症相对减少了，如呼吸道的金黄色葡萄球菌在减少。如果咳出的黄痰变成比较浓稠、腥臭的白痰，表明呼吸道中感染的细菌里面表皮葡萄球菌感染、支原体相对较多，这些细菌是白色的，附着在痰液中会形成浓稠的白痰。这个时候咳嗽并没有好转，反而咳嗽更厉害，病情可能严重。另外，痰的颜色由黄变白，可能是炎症由急性转为慢性，炎症也会减轻，但是转成为迁延不愈的情况，很可能向慢性的炎症发展。所以在治疗使用抗生素的情况下，一定要在医生指导下，必要的可以取痰检病原体做药物敏感试验。

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如果咳出来的黄痰变成了浓稠、腥臭的白痰，只能表明呼吸道中感染的细菌里面表皮葡萄球菌感染、支原体较多了，这些细菌是白色的，粘附在痰液中会形成浓稠的白痰，此时咳嗽并没有好转。咳嗽的黄痰变成清白痰后还是需要后续进行治疗的。变成清白痰只能说明呼吸道感染减轻了，但是咳嗽的症状仍然存在，如果不进行继续治疗，可能会发生呼吸道细菌增多，感染加重的情况。

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咳出来的黄痰变成浓白痰时，并且咳嗽的时间已经比较久了，可以告知医生自己之前使用的药物以及当前的症状，询问医生是否对症，看是否需要换药，有时候换药后会好得快些。无论咳嗽是否发生好转，都要注意忌口，忌吃辣椒、生姜、胡椒、八角、桂皮、油炸食品等辛辣刺激的食物，以免引起呼吸道不适，加重咳嗽。

注意事项

气候变化之所以会导致咳嗽，还是因为自身的免疫力较其他人低下一些，所以平常要注重调理体质，多喝水，提高免疫力。可以定期锻炼，增强体质，平常多吃蔬菜水果，补充维生素。作息时间要规律，不可熬夜。