器械性食管损伤是什么？

概述

器械性食管损伤指食管的医源性损伤，器械性食管损伤穿孔在临床中占食管穿孔的很大部分。内镜检查，食管扩张术及食管置管术，均可因操作不慎或食管原发病变而导致穿孔。器械性食管损伤是什么？接下来跟大家分享下我的看法。

器械性食管损伤是什么？

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患者在食管镜检后吞咽时发生疼痛并有颈部压痛及皮下气肿。应用气囊扩张贲门失弛缓症可使食管远端穿孔，扩张术后产生胸骨后或背部疼痛或体温升高的感染征象，严重者可出现发绀、休克及死亡。

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X线检查颈段食管破裂在颈部侧位片上见筋膜间有气肿。咽后间隙增宽，正常颈椎曲度消失。胸段食管破裂在胸部X线片上示纵隔阴影增宽、气肿及患侧的胸腔积液。

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可采用颈或胸部X线摄片或CT检查。X线对比剂食管造影在大多数病例中可帮助诊断，但造影阴性不能完全排除穿孔。因其他原因发生的急性腹痛如壁间动脉瘤、心肌梗死或肺动脉栓塞应予鉴别。

注意事项

吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物，如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等，有利于慢性咽炎损伤部位的修复。多摄入富含B族维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等，有利于促进损伤咽部的修复，并消除呼吸道黏膜的炎症。