尿游离皮质醇结果偏高怎么回事？

概述

尿游离皮质醇由血液中游离皮质醇经肾小球滤过而来，因此基量与血浆中真正具有生物活性的游离皮质醇成正比。测定尿游离皮质醇可以有效、正确地反映肾上腺皮质的功能状态。留取24h尿量，用10ml冰醋酸作防腐剂。尿游离皮质醇结果偏高怎么回事？接下来跟大家分享下我的看法。

尿游离皮质醇结果偏高怎么回事？

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先天性肾上腺皮质增生症，因体内缺少某种酶如C20-22断裂酶3β-脱氢酶、17α-羟化酶11β羟化酶和18羟化酶等使皮质醇合成障碍，而皮质醇产生减少。　需要检查的人群：有乏力、低血糖表现、食欲不振、恶心、精神不振、抵抗力低下等症状的人群。

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肾上腺皮质功能低下：如阿狄森、西蒙、席汉综合征，血浆和尿皮质醇含量减少。长期使用类固醇激素可通过负反馈抑制ACTH分泌，使肾上腺皮质处于抑制或萎缩、则血浆和尿皮质醇含量减少。　

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皮质醇增多症：血浆和尿皮质醇明显升高，血浆昼夜节律变化消失。异位产生ACTH的肿瘤：如燕麦型肺癌、胰、甲状腺、甲状旁腺、卵巢、睾丸、大肠、胆囊、乳腺、以及纵膈瘤等这种癌肿组织具有分泌ACTH样物质的功能，使促肾上腺皮质合成皮质醇，血浆中皮质醇则显著升高。

注意事项

检查时注意：做该检查时应尽量采用新鲜晨尿。随机留取的尿液以中段尿为宜。另外女性月经期女性，试验前不能过多饮水；在留尿期间，避免使用任何剂型的肾上腺糖皮质激素类药物，包括外用软膏在内。