【临床症状】呼吸道感染史通常发生在病发前1~3周,病发缓慢,病程延迟,发作和减轻通常更替发生。根据病变的不同位置,有不同的临床症状:
1.肌肤表现: 大部分以皮肤紫癜为首发病症。常出现在四肢远端伸展侧、臀部和后背,脸部和躯体罕见,紫癜分布对称,分批出现,大小不同,可融合成片,甚至产生流血泡疹和出血性坏死。紫癜一般可以在几天内自行消散。少数可伴有眼睑、嘴唇、手脚血管浮肿或寻麻疹。 2.胃肠道变化: 大部分是皮肤紫癜后的腹部病症,但也有胃肠道症状。具体表现为发作性绞痛或持续性钝痛,位于脐带周边或下腹,伴有恶心呕吐、严重便血、呕吐血、肠套叠和肠穿孔。检查腹部可能有压疼,但无肌肉紧张和反弹痛。如果腹部症状是具体表现,则称为腹部过敏性紫癜(HenochPurpura)。 3.关节表现: 表现为四肢关节红肿疼痛,多见于膝盖骨、踝关节、腕关节、腕关节等,常游走,几天内消散,可反复发作,常伴有低烧。关节病症突出者称为关节过敏性紫癜(SchonleinPurpura)。 4.肾表现: 肾脏变化常发生在紫癜后,表现为蛋白尿、尿血、管尿,有些患者可伴有水肿、少尿、血压高。一般来说,该疾病的肾损伤恢复良好,无后遗症,少数可转为慢性肾炎,甚至尿毒症。应注意,偶尔有肾炎,紫癜表现不明显。此外,血管渗出性流血和浮肿也会影响神经系统、呼吸道等。
【温馨提示】过敏性紫癜有许多病症,也有错诊误治的可能。因此,当出现上述症状时,建议去正规医院检查医治,防止错诊。
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