肾病饮食原则

专家

王婷 副主任医师

内科 绵阳市第三人民医院（三级甲等）

概述

在临床医学中，饮食调理是治疗疾病的一项重，要方法。为使患者完全痊愈，和药物疗法双管齐下的饮食调理，亦占着重要的份量。采用饮食调理时，并不是就要排除其他的治疗法，而是有些疾病最好优先采用饮食调理。一般人对药物或动手术较有信心，对饮食调理则较为不重视，事实上有些疾病经过长期的观察，实行饮食调理后，都收到理想效果。

肾病饮食原则

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首先调理原则： 1、无症性蛋白尿或血尿，或各类肾脏病的恢复期，不需刻意限制饮食，只需适量减少蛋白质或盐的摄入即可，基本上可按普通饮食。 2、对有水钠潴留，而表现出水肿者，应限制水及盐的摄入，尤其伴有心力衰竭、重度高血压者应当以低盐，甚则无盐饮食，待恢复后再予以进食。特殊情况应根据血钠水平以决定盐的摄人量。 3、蛋白质的摄人以高质量蛋白质为宜，至于摄入量应根据病情而定，对肾功能不全者应严格限制，按规定量摄人蛋白质。 4、凡有高血钾或倾向者，应严格限制含钾食物的摄人。 5、特殊病人应按特殊要求对待。

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其次饮食的烹调原则： 1、多利用材料和食品本身原有的风味 选用有季节性的新鲜材料，并多利用材料本身原有的风味。不论是鱼类、蔬菜或水果，在该季节出产的都比较新鲜，同样的烹调但味道却又不同。 2、善用酸味与香味 醋或柑橘类的酸与香味，可当作醋做成沙拉。材料新鲜的话，即使少用点盐，也非常美味。在菜肴中加些柠檬、柚子、柑橘、柳橙的汁，所含有的酸味和香味，将使烹调出的菜肴更加可口。 3、使用香辛料调味 可以在菜肴中加些咖啡哩粉、胡椒、姜、芥茉、辣椒等，除可使菜肴更美味外，还可增加餐桌上的气氛。

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最后肾病患者的饮食原则 “五多五少” 一、 吃植物油比吃动物油好 二、 吃新鲜的比吃腌制的好 三、 吃优质动物蛋白比植物蛋白好 四、 吃多种主食比吃单一主食好 五、 吃蒸煮的比吃烧烤、油炸的好 一、 不吃或少吃高脂食物。慢性肾炎患者有高血压和贫血症状。而脂肪能加重动脉硬化和抵制造血功能，故患者不宜过多食用。日常可以用植物油代替。每天60克。 二、 不能吃高盐饮食。肾病患者的水肿与血容量、钠盐关系极大过量食盐，会加重水肿症状。导致血容量增大，造成心衰，每天少于2—4克。 三、 限制高嘌呤及高氮食物，少吃或不吃菠菜、芹菜、萝卜、豆类及制品。沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等 四、 忌用强刺激的调味品，如胡椒、芥末、辣椒等对肾功不利，应忌食味精。 五、 限制植物蛋白摄入，应视肾功情况而定，有少尿、水肿、高血压和氮质潴留时每天少于20——40克，不宜用豆类及制品如黄豆、绿豆、蚕豆、豆浆、豆腐等。同时限制液体量，每天少于1000——1500亳升。（包括饮料及菜肴中的含水量），若水肿严重则进水量更应严格限制。

注意事项

1、患者在饮食上应该忌硬食及油炸的食物 对于肾病患者来讲，应该在饮食上多加注意，禁止吃一些比较硬的食物，例如芝麻糕糖、油炸面窝等，在饮食上应该多疑面食为主，因为很多的肾病患者，由于肾病会导致体内胃肠的消化出现问题，如果饮食不当很容易造成生命危险。 2、患者在食用肉时应谨慎。 患者在食用肉时，应该谨慎，虽然一般患者体内都缺乏蛋白质，而肉类是补充蛋白最好的食物，但是对于患者在食用肉类时，应该谨慎，禁止食用牛、羊肉、狗肉，这些肉中的蛋白含量相对比较少，对于病情较重的患者，如果饮食不当，很容易造成严重的后果 3、患者饮食应该清淡，忌辛辣刺激性食物。 对于肾病患者，在饮食上应该尽量的清淡，少吃或不吃刺激性的食物，因为这些刺激性的食物不仅会使加加重肾脏的负担，而且还会导致胃内膜血管的渗血。