无张力疝修补术步骤是什么

专家

包文中 副主任医师

普外科 合肥市第二人民医院（三级甲等）

概述

疝气这种疾病不仅会发生在婴幼儿身上，不少成年人也是其受害者，严重者需要手术治疗，无张力疝修补术就是典型的方法。下面来看看无张力疝修补术步骤是什么。

无张力疝修补术步骤是什么

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首先：平卧位，手术野以碘酒和酒精灭菌，会阴部需要采用无刺激性的消毒剂进行灭菌。取腹股沟斜切口，自腹股沟韧带中点上的2cm，与腹股沟韧带平行至耻骨结节，长约6cm，可以略向下延过耻骨结节。

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其次：切开腹外斜肌腱膜和外环，注意勿损伤腱膜深面的髂腹下神经和髂腹股沟神经，提起已切开的腹外斜肌膜，向深面做钝性分离，向下到腹股沟韧带和髂耻束，向上显露出3～4 cm腹内斜肌及其腱膜。上下游离宽度要能容下6～8cm的补片。精索内如有脂肪瘤样组织，应切除。

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最后：暴露疝囊，对大部分疝囊可游离后翻人到腹膜腔内，疝囊过大予以横断，腹腔端残留疝囊缝合后翻入腹膜腔，远端疝囊可切除或保留，都需严格止血，并注意预防手术后残留疝囊积液的发生。较大的腹股沟直疝患者，还纳疝囊后，要做一个可吸收线的整形缝合。

注意事项

术后大小便保持通畅、不要用力过猛，因伤口疼痛影响排便者，可根据医生药方服用镇痛药。平时要做好保暖措施，避免由此引起咳嗽，反复的咳嗽会影响伤口恢复。