心脏房间隔缺损不治疗行吗?

专家

高秋 副主任医师

心血管内科 宜兴市人民医院（三级甲等）

概述

房间隔缺损是比较常见的疾病,属于先天性心脏病的一种，治疗手段应该根据缺损的大小、患者的年龄以及缺损的部位来决定应该怎样治疗。房间隔缺损是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间遗留孔隙。由于心房水平存在分流，可引起相应的血流动力学异常。一般情况下以左向右分流为主，引起右心腔扩大，严重者可以导致肺动脉压增高，当高于正常血压时血流会出现右向左分流的情况。

心脏房间隔缺损不治疗行吗?

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第一：在婴幼儿时期一般小于两岁的宝宝，如果房间隔缺损没有引起肺动脉高压和右心腔的增大，暂时先不需要手术治疗，因为宝宝这个时候是有自愈的可能性的，这个时候只是需要定期复查彩超，每半年检查一下观察一下心脏的变化就可以了。

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第二：如果超过5岁房间隔缺损小于5mm，这个缺损一般不会影响血液动力学变化，这个时候也不需要治疗。如果大于5mm，并且有右心腔扩大的情况应该及时进行治疗，治疗的方法应该根据缺损的位置选择介入治疗或者是手术治疗。

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第三：中央型房间隔缺损可以进行介入放入封堵器进行封堵，从而达到治愈心房间分流的情况。如果是上腔型静脉型缺损或者是下腔型缺损一般情况下都需要开胸手术治疗。介入治疗的优势是风险较小、术后恢复较快。手术风险较大，手术恢复需要一定的时间

注意事项

如果真的不能治愈，那就只能通过手术治疗，对生活，和学习会有一定的影响，但如果不治疗的话，会对今后生活有很大的隐患。希望所有的患者都可以及时康复。