胰腺外伤症状?

专家

何宗全 主任医师

外科 铜陵市人民医院（三级甲等）

概述

胰腺是一个具有内、外分泌功能的腺体，其位置深在，前有肋弓后有脊椎的保护，因而受伤机会较少，故常易误诊。直至1952年对胰腺损伤才有全面的报道。胰腺损伤占人群的0.4/10万，占腹部外伤的0.2～0.6%。战时胰腺损伤多为穿透伤，往往因伴有大出血死亡率甚高。平均多由于腹部严重的闭合伤所致。有时为手术的误伤。胰腺穿透伤与闭合伤之比约3:1。在一组1984例胰腺外伤中，穿透伤占73%，闭合伤占27%。

胰腺外伤症状?

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第一：常见症状：组织坏死、休克、免疫力下降、腹腔积血、血肿形成、腹腔出血、腹膜炎、液体平衡失调。凡上腹部的钝挫伤，不论作用力来自何方，均应考虑到有胰腺损伤的可能，当胰腺断裂伴大血管伤，多有明显的腹部体征，而胰腺损伤范围小，又在隐藏的部位则早期易忽略，可在数日以至数周后始被发现。

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第二：胰腺损伤轻者为挫伤，重者可断裂、破裂，有时合并十二指肠损伤。胰腺挫伤开始症状隐蔽及至胰液渗出至一定程度时，出现自我消化方呈现明显的症状。在严重挫伤而胰腺包膜又未破裂者，由于挫伤的组织肿胀，胰包膜的“紧箍”作用，则胰腺组织的损害，往往是进行性加重以至坏死。

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第三：　由于胰腺周围毗邻大血管、脏器，故常合并其他脏器伤使症状混淆，给诊断带来了困难。有时只顾大血管伤或其他实质性脏器伤，而把胰腺损伤漏诊。

注意事项

　做到饮食有节，定时定量，不要暴饮暴食，尤其是不要过度食肥腻的食物，尽量戒除烟酒。应尽量注意避免不良的精神刺激，防止过度紧张，遇到事情要想豁达，对食欲不振或消化不良者可配合药膳调理。