小儿泄泻如何辩证?

专家

牛建海 主任医师

消化内科 保定市第一中医院（三级甲等）

概述

中医在治疗小儿腹泻方面有疗效好、副作用好的优点，相比西医更值得提倡应用。本腹泻的致病原因不外三方面：体质、感染及消化功能紊乱。腹泻主要表现为大便次数增多、便质变稀甚至水样便，水电解质紊乱。腹泻治疗得当，效果良好，但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可造成严重后果。中医治疗腹泻的手段主要包括中药、针灸、推拿按摩三个方面。一起来看看下面的内容吧。

小儿泄泻如何辩证?

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第一：中医认为，小儿腹泻可以有风寒、湿热、脾虚、伤食四个方面引起，治疗也要从这四个方面辨证论治。风寒泄泻主要由于外感风寒或过食生冷食物，致使寒邪留滞于肠胃引起。可见大便清稀如水，肠鸣腹痛，脘闷食少，或兼有恶寒发热、鼻塞身痛，舌质淡苔白，脉沉细。

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第二：治疗应疏风散寒、化湿止泻，可以藿香正气加减治疗。湿热泻常见于夏秋季节，多因肠胃积热、外受暑湿而致，可见泄泻腹痛，肛门灼热，泻下不爽，粪色黄褐而恶臭，甚至带黏液、脓血，烦热口渴，小便短赤，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。治疗应该清热利湿、安肠止泻，可用葛根芩连汤加减治疗。

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第三：针灸治疗腹泻以腹部穴位配合四肢的穴位为主，还可进行耳穴贴豆，每日自行按压、刺激穴位，能够有效缓解腹泻引发的各种症状。选用足三里、天枢、中脘、上巨虚、内庭、丰隆等。还可以选用上述穴位，每日按摩治疗。

注意事项

小儿腹泻治疗期间饮食以清淡、细软和易消化食物为宜，如米粥、米汤、面条等，且要少食多餐。煮粥时可加薏米、山药，以健脾护胃，利水止泻。不要吃黏腻、煎炸、辛辣、刺激、甜性、寒凉的食物。同时要注意腹部保温，好要及时用温开水清洗肛门。