肚子响是怎么回事腹水?

专家

包文中 副主任医师

普外科 合肥市第二人民医院（三级甲等）

概述

腹水（ascites），指腹腔内游离液体的过量积聚，是体征而并非一种疾病。任何病理状态下导致腹腔内液体量超过200ml即称为腹水。下面和大家一起来了解一下，关于肚子响是怎么回事腹水?的问题。

肚子响是怎么回事腹水?

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第一：产生腹水的病因很多，比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹膜转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。

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第二：腹水定量诊断除影像学检查外，主要依据腹部叩诊法：腹水达500ml时，可用肘膝位叩诊法证实；1000ml以上的腹水可引起移动性浊音，大量腹水时两侧胁腹膨出如蛙腹，检查可有液波震颤；小量腹水则需经超声检查才能发现。

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第三：腹水可由许多原因引起，涉及多个脏器和许多疾病。其中80%以上的病因为肝硬化，其次为腹膜炎症及腹膜本身的肿瘤或转移癌。此外，还有其他少见病因。

注意事项

1.病因治疗 腹水应根据原发病制定治疗方案，如结核性腹膜炎应给予抗结核治疗，肝硬化时应给予保肝治疗，肾病综合征应考虑血液透析，肿瘤性腹水应根据病情给予手术治疗、腹腔灌注化疗药物、放疗或介入治疗。 2.限钠补钾 限制钠的摄入，增加水、钠的排出，使用利尿剂时需注意补充钾盐。 3.利尿剂应用 当尿钠排出减少时，加用利尿剂。口服安体舒通加速尿，按此比例应用利尿剂通常可保持血钾正常。监测体重（体重下降<0.5kg/d）、电解质、肾功能，避免用NSAIDs。