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食道狭窄怎么治疗?

分享者:大宇宙更新时间:2018-03-13 14:34:52183阅读
专家
牛建海 主任医师
消化内科 保定市第一中医院(三级甲等)
概述

食管狭窄可分先天性与后天性两种,在狭窄部位的上方伴有食管扩张和肥厚。在临床上十分罕见,多于幼年时发病,常需要手术治疗。临床上应注意与继发的食管狭窄相区别。下面给大家分享一些经验。

食道狭窄怎么治疗?
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第一:先天性食管隔膜。大部分食管腔被薄膜或纤维带所阻隔,仅留可以通过流质食物的小孔。在婴儿期可以不呈现临床症状,开始进食厚糊状或固体食物时即呈现吞咽困难。食管X线造影检查显示食管腔局限性狭窄,食管镜检查可以窥见病变,明确诊断。

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第二:食管化学性灼伤、疤痕性狭窄吞服碱性或酸性化学品后立即对食管造成损害,造成食管化学性灼伤、疤痕性狭窄。服用食醋或苏打水等抗撷剂已不能起中和作用。

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第三:催吐药或洗胃可加重食管损伤,不宜采用。食管化学性灼伤往往造成食管长段狭窄,且胃也大多同时受累,甚或造成瘢痕挛缩,难于施行高位食管胃吻合术。

注意事项

良性食管狭窄,以往治疗只有采取手术的治疗办法,即薄膜状隔膜经食管镜作扩张术。隔膜坚韧者则需经剖胸切口,切除隔膜所在部位的狭窄段食管,再作食管对端吻合术。患者痛苦大,费用高,术后并发症多。

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