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碱性酸中毒会什么症状?

分享者:山姜更新时间:2018-09-28 10:46:1773048阅读
概述

正常人体内pH值为7.35~7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高(>27mmol/L),PaCO2增高。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。酸中毒和碱中毒的症状跟大家说说。

碱性酸中毒会什么症状?
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1.呼吸浅而慢它是呼吸系统对碱中毒的代偿现象,借助于浅而慢的呼吸,得以增加肺泡内的PCO2,使[BHCO3]/[HHCO3]的分母加大,以减少因分子变大而发生的比值改变(稳定pH值)。

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2.精神症状躁动、兴奋、谵语、嗜睡、严重时昏迷。呼吸性酸中毒主要表现为呼吸急促、呼吸困难、意识模糊或昏迷,人会表现的比较烦躁。患者使用镇静药或麻醉药、上气道堵塞、呼吸肌无力或出现肺部疾病等都可能造成呼吸性酸中毒。

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3.神经肌肉兴奋性增加有手足搐搦,腱反射亢进等。代谢性酸中毒在治疗时可能会出现代谢性骨病,这主要是长期骨骼内钙盐外出导致的;代谢性酸中毒还会大量分解蛋白,造成患者营养不良;此外代谢性酸中毒还常伴有高钾血症。但需要注意的是有些病人也会出现低血钾的情况,如糖尿病人、有腹泻情况的病人,在对他们进行治疗时要多观察血清中的钾含量,如果出现失钾的情况要及时补钾。

注意事项

1.积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。2.有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。3.如果症状严重或PCO2>8.0kPa(60mmHg)或因呼吸代偿使呼吸受抑制(蓄积CO2)以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。

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