什么是同向性偏盲？

专家

杨洋 副主任医师

眼科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

同向性偏盲，视束或外侧膝状体以后通路的损害，可产生一侧鼻侧与另一侧颞侧视野缺损，称为同向偏盲。病因不明，可能与外伤、遗传、生活饮食以及应激等因素有关，如因肿瘤导致。可酌情选择手术和非手术治疗。什么是同向性偏盲？跟大家说说

什么是同向性偏盲？

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本病病因不明，有学者认为可能与外伤、遗传、生活饮食以及应激等因素有关。颞叶肿瘤可影响或破坏视束或视放射，病初可出现对侧同向性上象限1/4的视野缺损。肿瘤继续增大时，象限性缺损即可发展成为同向性偏盲。

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同向偏盲：视束或外侧膝状体以后通路的损害，可产生一侧鼻侧与另一侧颞侧视野缺损，称为同向偏盲。视束与中枢出现的偏盲不同，前者伴有对光反射消失，后者光反射存在；前者偏盲完整，而后者多不完整呈象限性偏盲；前者患者主观感觉症状较后者显著，后者多无自觉症状；后者视野中心视力保存在，呈黄斑回避现象。

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颞叶肿瘤的早期多无明显的临床症状。随着病程的进展常出现颞叶癫痫发作。根据癫痫发作的频繁程度，伴随出现幻觉。局限性癫痫发作逐渐发展成全身性大发作，发作间歇期有视野改变，如上1/4象限视野缺损发展至同向性偏盲，Todd麻痹持续时间变长，失语及精神等症状加重，最后导致颅内压增高。精神运动型发作逐渐进展多系肿瘤向皮质下溶部发展。

注意事项

1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜； 2、宜多食干豆类及其制品； 3、宜选用植物油，不用动物油； 4、宜低脂肪、低胆固醇食品。5、尽量争取早发现，早诊断，早治疗。应该到正规医院的神经科检查、治疗，在有经验经治医师的亲自诊断下确定具体的治疗措施。