什么是发作性睡眠最危险的并发症？

专家

袁俊丽 主任医师

内科 邯郸市第一医院（三级甲等）

概述

发作性睡病常在青春期或年轻成人期开始表现，所有症状和体征都是正常现象的强化表现。但是，症状的发生可使病人处于险境，往往妨碍其工作或社交关系，并且可使生活质量大为降低。病轻者无需接受治疗，而病情较重者则应用modafinil或兴奋剂，可有助于预防嗜睡。

什么是发作性睡眠最危险的并发症？

1

症状通常在青春期或年轻成人期开始。所有症状和体征都是正常现象的强化表现。但是，症状的发生可使病人处于险境，往往妨碍其工作或社交关系，并且可使生活质量大为降低。

2

猝倒症是不伴有意识丧失的短暂的瘫痪，由突然的情绪反应所引起，例如好笑、发怒、恐惧或高兴，或者往往是出其不意的惊喜。无力可能只局限于肢体(例如，当突然看到鱼儿上钩时，病人无力握住钩鱼竿而致钩竿失落)，也可使病人全身松软倒地，当病人捧腹大笑或突然发怒时，这些发作性症状很像REM睡眠中发生的肌张力的丧失，或者在较轻的程度上与常人在"笑得混身无力"时的情况相似。

3

睡眠瘫痪是指当病人在将睡但尚未完全入睡，或刚醒但尚未完全清醒时，想活动肢体或躯体时，竟发现一时无法动弹。这种偶见的事件可使病人感到十分恐慌。睡眠瘫痪与REM睡眠中伴发的运动抑制很相似，在正常儿童以及某些其他各方面都正常的成人中也属常见。

注意事项

典型睡眠发作的病史是特征性的，应查询有无四联症的其他症状。根据病史，再加上多次睡眠潜伏期测试通常可以证实诊断。少数病人只有睡眠发作一种症状，也可能缺乏典型的REM睡眠的早期出现。许多在其他各方面都正常的人偶尔也有睡眠瘫痪或入睡前幻觉现象，但并不引起烦恼，从不求医，也不需要治疗。