心肌细胞损伤的症状

概述

心肌梗死、心力衰竭是严重危害人类健康的重大疾病。心肌难以再生，心梗、心衰导致的心肌坏死或心肌细胞缺失，均为不可逆的病理改变。干细胞移植能促进心肌再生，用于治疗心力衰竭显示出良好的应用前景，但存在疗效差异大，应用不规范，缺乏客观评价手段等问题，影响其临床应用。

心肌细胞损伤的症状

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研究发现了适宜的干细胞治疗时间窗；创建了心肌微环境的重塑技术；研发了医用可降解生物水凝胶，联合干细胞移植创建了组织工程化移植技术；创新了经桥血管灌注干细胞移植技术，提高了干细胞在心肌内的驻留率。通过这些创新的移植方法，显著提高了干细胞的移植效率。

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研究建立了专用于治疗心血管疾病的种子细胞制备和优化系列技术。研究发现了用于干细胞修复能力最优的骨髓间充质干细胞亚群；利用细胞组合的方式增加单一干细胞的治疗作用；应用胰岛素样生长因子预处理MSCs，促进其归巢，提高其抗凋亡能力。

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我们团队即开展了干细胞移植治疗扩张型心肌病和缺血性心肌病的基础研究，并在初步获得成果的基础上，2003年将干细胞移植应用于临床，治疗扩张型心肌病取得成功。患者的检查结果提示，心脏射血分数从22.9%上升到34.8%，活动量明显提高。

注意事项

但在接下来的临床应用中，总体结果并不如人意，疗效存在很大差异。经过反复讨论和思考，我们总结了可能导致失败的原因。第一，心脏结构复杂，不同疾病对移植细胞应该有具体的要求，而不是千篇一律的单一移植细胞种类；其次，心脏血流非常丰富，常规方法注入心脏的干细胞很多将流失到心脏外，真正能存留在心脏内并发挥功能的少之又少，需要探索能提高细胞驻留率的移植方法；第三，临床应用缺乏统一规范，移植后是否有效，缺乏精准的评估手段。