颈源性心脏病的症状

专家

杨庆玺 副主任医师

心血管内科 山东省泰山医院（三级甲等）

概述

人的颈椎病变后，引起的颈椎变形，能压迫很多神经，会引起各个内脏的病变，现在医学上有一种新的学科，就是‘颈源性心脏病’。在临床上可以看到很多患有心脏病的病人，患有心脏病会有心慌气闷、心悸、心痛等等症状，但是很多人治疗都没有什么特别的效果，这个时候就会被转到颈源性心脏病去按照脊椎病的治疗方法来治疗得到缓解。

颈源性心脏病的症状

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颈椎病是中老年人的常见疾病，因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起，以颈肩痛，放射到头枕部或上肢，出现头痛头晕、上肢麻木疼痛，重者出现双下肢痉挛，行走困难，以至于四肢瘫痪为主要表现的综合征。

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颈椎病除上述多见的病状外，还常常可以累及心血管系统，出现心脏病的症状，如心前区作痛，心律失常，还会有胸闷不适感、心悸、气促等。这一些因为颈椎病而引发的心血管疾病，统称作“颈源性心脏病”或“颈心综合征”。

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引起颈源性心脏病主要是因为交感神经，交感神经自颈椎和胸椎发出后分布到心脏病影响心脏的活动。当颈椎出现病变时，会压迫到交感神经，从而影响到支配心脏的神经继而引发心脏疾病，于是就表现出了类似冠心病、心绞痛的症状，还有部分患者会出现心动过速、心动过缓等心脏病症状。

注意事项

虽然“颈源性心脏病”常容易被误诊为冠心病。但颈源性心脏病的心绞痛与冠心病中的心绞痛是有区别的。它与劳力负荷变大、情绪激动无关，服用硝酸甘油类药品及钙离子拮抗剂无法缓解；而颈椎负担增大却经常是这一类心绞痛的发病原因，如高枕卧位，长时期维持过分仰头、低头的体姿，长时期头颈转向单侧，脊背受寒、潮湿、扭伤、劳累等。 值得注意的是，在诊断颈源性心脏病之前，要首先通过心电图、冠状动脉造影等检查方法排除心脏病。