眼结膜上出现瘀点的原因有哪些？

专家

杨洋 副主任医师

眼科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

眼结膜上出现瘀点是败血症的临床表现之一。败血症临床起病急，其皮疹呈瘀点、荨麻疹、脓疱疹及猩红热样皮疹等多种形态，眼结膜上出现瘀点。眼结膜上出现瘀点的原因有哪些？

眼结膜上出现瘀点的原因有哪些？

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　患有革兰阴性球菌败血症会引起眼结膜出现瘀点.眼结膜是覆盖在眼睑内面和眼球前部眼白表面的一层透明薄膜，常伴有乳白色或者清水样分泌物，使眼睛肿胀发痒。出现瘀点气血淤滞，睡眠不好肺气不足，肝郁等有关，查一下血压，血糖，血管性的栓塞，曲张等原因。

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　　败血症本身并无特殊的临床表现，在败血症时见到的表现也可见于其他急性感染，如反复出现的畏寒甚至寒战、高热可呈弛张型或间歇型，以瘀点为主的皮疹、累及大关节的关节痛、轻度的肝脾大、重者可有神志改变、心肌炎、感染性休克、DIC、呼吸窘迫综合征等。

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　由于败血症绝大多数继发于各种感染，又缺乏特异的临床表现，故易造成漏诊或误诊。为提高败血症的早期确诊率必须首先提高对败血症的警惕性，对可疑病例及时进行相应检查。因此对有发烧、白细胞总数及中性粒细胞升高，近期有呼吸道、消化道、尿路感染或烧伤、器械操作史以及各种局灶性感染虽经抗菌治疗而未能获有效控制者，均应高度怀疑有败血症之可能。血培养细菌阳性是败血症最可靠的诊断依据。

注意事项

其他治疗 给予高蛋白、高热量、高维生素饮食以保障营养。可静脉给予丙种球蛋白或少量多次输人血浆、全血或白蛋白。感染中毒症状严重者可在足量应用有效抗生素的同时给予肾上腺皮质激素短程(3~5天)治疗。尽量避免皮肤粘膜受损;及时发现和处理感染病灶;各种诊疗操作应严格执行无菌要求;不滥用抗生素或肾上腺皮质激素。