嗜碱性粒细胞高和白血病有关系吗？

专家

刘祥礼 主任医师

内科 日照市中医医院（三级甲等）

概述

嗜碱性粒细胞高和白血病有关系吗？答：不一定有关系。嗜碱性粒细胞是五大类白细胞之一，其细胞数正常值为(0-0.1）×109/L，约占白细胞总数的0-1%。因为嗜碱性粒细胞增多实验室检查的一种临床异常现象，出现这种现象的原因很多，很多相关性疾病都可以出现嗜碱性粒细胞减少，要明确它是否是白血病有关系，需要鉴别各种与之相关的疾病，必须行相关检查明确，如详细的体格检查，血常规、肝肾功、骨髓穿刺术等检查。人体是很精密的“仪器”，出现某种异常情况，势必有与之相对应的疾病出现。全面了解方能明白其中的道理。

嗜碱性粒细胞高和白血病有关系吗？

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1、 嗜碱性粒细胞增多的原因包括　　过敏性疾病：过敏性肠炎，药物、食物引起的过敏反应；类风湿性关节炎等；　　血液病：慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、骨髓纤维化等疾病；　　恶性肿瘤：多见于转移瘤，机制不明；　　④其他：糖尿病、传染性疾病：天花、水痘等。

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2、 慢性粒细胞白血病诊断依据如下：慢性期：乏力、低热、多汗、体重减轻、脾大；血象：WBC升高，嗜酸嗜碱性粒细胞增多；骨髓象：增生活跃、嗜酸嗜碱性粒细胞增多；加速期：发热、虚弱、体重下降、骨骼痛、脾大。外周血嗜碱性粒细胞>20%。急变期：慢粒的终末期，外周血原粒+早幼粒>30%。骨髓：原始细胞+幼淋+幼单>20%。

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3、 嗜碱性粒细胞白血病诊断依据：分为两型；　1.急性型贫血、发热、乏力、虚弱、全身不适、、腹泻、出血等，　2.慢性型早期血象、骨髓象与慢性粒细胞白血病相似，晚期酷似慢粒急变。　诊断依据：血和骨髓中嗜碱性粒细胞数量均＞30%

注意事项

检查自己有无相关白血病的临床表现：如发热、贫血、感染、淋巴结肿大等；2、到正规医院完善血常规、骨髓穿刺等相关检查；3、心情要放松。