先兆早产如何保胎？

专家

何静 副主任医师

妇产科 池州市人民医院（三级甲等）

概述

先兆早产是指妊娠满28周后每10min出现至少一次的规则宫缩，伴宫颈管缩短。通常出现先兆早产会伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感，轻度腰酸腹胀等。怀孕以后，阴道有少量出血，根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同。颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。大约有半数左右的先兆早产病人形成流产，如不及时治疗，可发展为早产，若出血过多，可出现感染，甚至导致败血症而死亡。先兆早产如何保胎？

先兆早产如何保胎？

1

临床上产科医生对先兆早产的处理目地为延长孕周，促进胎儿进一步的生长和发育，提高胎儿存活质量，使早产儿的死亡率明显降低，减少并发症。孕妇一定要有保胎的信心和耐心，遵从医生的用药指导，以积极的情绪去面对，做好心理上的准备，正确的去应对。避免自己和腹中的宝宝受到伤害。

2

先兆早产治疗的首要任务是抑制宫缩以延长孕周，临床常用的有硫酸镁注射液、盐酸利托君等。其次是辅助治疗：①绝对卧床休息;②促进胎儿肺成熟，临床常用地塞米松来促进胎儿肺成熟;③抗生素的应用;④病因治疗和支持疗法，给予黄体酮肌注、维生素E、叶酸口服，静脉点滴复方氨基酸等;⑤1~2w后复查B超。

3

先兆早产的预防措施：1、孕期应加强营养，避免精神创伤，不吸烟，不饮酒，避免被动吸烟。2、妊娠后期绝对禁止性生活，因为精液中的前列腺素经阴道吸收后会促进子宫收缩。3、一旦出现早产迹象应马上卧床休息，并且取左侧位以增加子宫胎盘供血量;有条件应住院保胎。4、积极治疗急慢性疾病。

注意事项

保持良好生活状态，怀孕期间，孕妇要注意改善生活环境，减轻劳动强度，增加休息时间;孕妇心理压力越大，早产发生率越高，特别是紧张、焦虑和抑郁与早产关系密切。因此，孕妇要保持心境平和，消除紧张情绪，避免不良精神刺激;要摄取合理的充分的营养，孕晚期应多卧床休息，并采取左侧卧位，减少宫腔内向宫颈口的压力。