肘关节僵直通常是指肘关节伸直大于30度或委曲小于130度。平时日子90%肘关节的功用,伸屈活动在30—130度之间,前臂旋前、旋后各50度。因为肘关节在解剖上的高度符合及肌肉与关节囊的紧密连续性,肘关节伤口后易呈现僵直,严峻地影响上肢的功用。依据僵直的方位,可分为伸直型及委曲型僵直。依据病理改动能够分为关节内、关节外及混合型僵直。那么什么因素致使肘关节不能委曲呢?给大家分享下我的经验。
肘关节僵直主要是因为长时间关节制动所造成的,因而各个专家均着重术后前期肘关节活动,依据活动受限方位,选用与其相反的视点进行固定。天天进行2-3次物理医治,每次继续15―20分钟,理疗前进行冷敷,最大程度的伸直与委曲替换,睡觉时也需求最大伸直位与最大的委曲位替换固定。
留意调查尺神经功用肘关节松解后,尺神经损害是一个多见的并发症,也许因为术中损害或术后软组织肿胀压榨及神经遭到牵伸张力等因素,术后应当密切调查尺神经功用。假如呈现运动障碍则也许需求手术干预。在委曲受限的病例最佳进行尺神经松解。
避免异位骨化形成假如没有禁忌症,术后口服消炎痛100mg/天,有些作者建议选用放疗。每2周进行一次X线检查。关节镜及链式外固定器经过牵伸技能进行肘关节松解近年开端使用并有不断增多的趋势。关于关节面严峻损害,年龄大干60岁病例可选择关节置换。
值得注意的是,僵直是肘关节损害后一个多见的并发症,确切因素还不完全明白。关于保存医治无效的病例,可经过手术医治来改进肘关节功用。
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