b超顶臀长是什么意思？

概述

b超顶臀长是什么意思？胎儿臀位是常见的异常胎位之一。妊娠30周前臀位较多，不应视为异常；30周后多能自然回转成头位，持续呈臀位者约占分娩总数的3-4%。臀位分娩对胎儿危险性较大， 易发生脐带脱垂、胎臂上举、后出头困难等。臀位处理不当时易造成死产、新生儿窒息、 颅内出血、产伤等。其围产儿死亡率比枕前位高3-8倍。臀位以骶骨为指示点，分骶左 前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后六种方位。根据先露的种类又分单臀位 （又称腿直臀位）、完全臀位(又称混合臀位或复合臀先露)及不完全臀位。

b超顶臀长是什么意思？

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在胎体各部分中，胎头最大，胎肩小于胎头，而胎臀最小。在头位分娩时，最大的胎头一经娩出，比胎头小的胎肩、胎臀随即顺利娩出，不会出现娩出困难。而臀位分娩时情况就不同了，胎体中最小的胎臀先娩出，最大的胎头最后娩出，所以，常常会出现胎臀、胎肩娩出后，胎头娩出困难。胎体已娩出，胎头尚卡在阴道内，而由胎盘通向胎儿脐部的胎儿“生命线”──脐带正好挤压在胎头和阴道壁之间。若胎体娩出后5～6分钟内，未能娩出胎头，就可因脐血流受阻时间过长，胎儿缺氧时间过久，导致胎儿严重缺氧而死亡。在牵出胎头的过程中，还可能因挤压、牵拉造成臂丛神经损伤，或胎头娩出过程中，胎头过度塑形造成颅骨过度重叠、错位而导致颅内出血等严重后果。

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臀位妊娠对母儿会对什么不利影响呢？由于胎臀，尤为不完全臀先露，先露部分形状不规则，不能像胎头那样紧贴子宫下段和宫颈内口，常留有空隙，容易发生胎膜早破；临产后可发生宫缩乏力，使产程延长，产后易发生产后出血。臀位胎膜早破又易并发脐带脱垂，其发生率约为头先露的10倍左右。胎膜早破还可导致早产，增加新生儿死亡率。臀位分娩过程中，最后娩出的胎头常易发生娩出困难而发生新生儿窒息、臂丛神经损伤及颅内出血等损伤，甚至可因胎头娩出时间过长而发生死产。

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体征 腹部检查子宫呈纵椭圆形，胎体纵轴与母体纵轴一致，宫底部可触及圆而硬的 浮动感胎头，腹部一侧为胎背，另一侧为胎儿肢体；若为骶前位，胎背较清楚；骶后位 时，则胎儿肢体在前方，胎背触不清。先露部为软而形状不规则的胎儿臀部，胎心音在脐平或略上方最响。若胎头与胎体在一直线上，胎头在宫底部正中，则单臀位可能性大。

注意事项

臀位足先露时应与胎手鉴别 但胎手先露者为肩先露，故腹部检查呈横产式，胎足与胎手的区别在于：①足趾短而齐，趾间张开度小，趾两端不易拼拢；手指长，指间张开度大，指两端易拼拢；②各足趾端上可连成一直线，手指端连线则成弯形；③足跟处突出，足跟与连接部(小腿)垂直。