热惊厥怎么治疗？

专家

袁俊丽 主任医师

内科 邯郸市第一医院（三级甲等）

概述

高热惊厥指的是小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病的早期，体温超过39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。一般分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。热惊厥怎么治疗？下面跟大家说说

热惊厥怎么治疗？

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止惊：止惊药物首选作用迅速的安定。地西泮脂溶性高，易进入脑组织，注射后1～3分钟即可生效，但作用维持时间较短（15～20分钟），必要时15～20分钟后可重复应用。或选10 %水合氯醛灌肠。在给予安定的同时或随后，此外还可应用作用时间较长的苯巴比妥维持止惊效果。

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退热：热性惊厥为引起小儿惊厥的最常见病因，应注意设法迅速降温。①药物降温: 可应用对乙酰氨基酚或布洛芬口服。②物理降温:温水浴、冰袋等均为有效的降温措施，除3个月以下小婴儿可单独应用外，其他年龄患儿仅在药物降温后应用才有可能奏效。

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对典型热性惊厥患儿一般只需要针对原发病治疗，对于发作频繁者也可短程预防治疗，仅少数复杂性热性惊厥可考虑丙戊酸钠或苯巴比妥长程预防治疗。但关于热性惊厥的预防目前并未达成共识。

注意事项

尽可能早期足量，起效快，作用时间长，副作用少的药物。维持生命功能，防治脑水肿、酸中毒、呼吸循环衰竭，保持气道通畅、吸氧，维持内环境稳定，尤其是应注意及时纠正低血糖、酸碱失衡。积极寻找病因和控制原发疾病，避免诱因。