孕晚期羊水不足的表现？

专家

路臻 副主任医师

妇产科 保定市第一中医院（三级甲等）

概述

到了孕晚期，离生产的日期越来越近了，准妈妈大都会出现紧张、兴奋的心理，但是注意事项也不能疏忽，尤其是羊水过少的问题很容易发生，需要准妈妈及其家人高度重视，了解羊水过少的原因与症状，及时地进行应对，避免给胎儿带来伤害。

孕晚期羊水不足的表现？

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羊水过少的症状多数不典型，但也具有以下的几个特点。1、胎动时，孕妇会感受到明显的腹痛感;胎盘功能减退，常有胎动减少的现象。2、子宫敏感，轻微刺激易引发宫缩。3、产检时可发现，孕妇的宫高、腹围均小于妊娠月份，胎儿活动受限更明显，因此有子宫紧裹胎儿感。4、临产后阵痛明显，且宫缩多数不协调。进行阴道检查时，会发现前羊膜囊不明显，胎膜紧贴胎儿先露部，人工破膜时羊水流出极少。

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B超检查是诊断羊水过少的主要方法，包括定性诊断和半定量诊断。B超下发现羊水量明显减少、羊水和胎儿界面不清、胎儿肢体明显聚集重叠即可以做出羊水过少的定性诊断。定性诊断后通过进一步测量羊水池的深度对羊水过少做出半定量诊断。妊娠28～40周期间，B型超声测定最大羊水池径线稳定在5.1cm±2.0cm范围，若最大羊水池垂直深度（AFV）≤2cm为羊水过少，≤1cm为严重羊水过少。

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如果在孕中期发现羊水过少常常合并胎儿畸形，需要进行细致检查（如进行脐血或羊水染色体检查，排除染色体异常）。当排除胎儿畸形可能后，可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少，大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。

注意事项

能够影响羊水量的药物目前主要有消炎痛，可以减少羊水量用来治疗羊水过多。用时要注意检测羊水量，及时减量或停药，避免引起羊水过少。该药不宜用在孕34周后，因可引起胎儿动脉导管早闭。