脾是人体重要的淋巴器官,还有“人体血库”之称。外伤性脾破裂,指在车祸、运动意外、打架等情况下,胃区遭受严重的外力打击,引起的脾破裂,包括包膜和内部组织的撕裂。患者病情急、危、重,极易出现失血性休克。是一种最常见的严重并发症。给大家分享下我的经验。
外伤性脾破裂的诊断:有外伤史;体格检查有出血征和腹膜刺激征;腹部X线可见左侧膈肌升高,活动受限;B超可发现腹腔内积液,脾脏增大;诊断性腹腔穿刺如抽出不凝血,结合病史可诊断。
非手术治疗:密切观察呼吸、脉率、血压,腹部体征变化,检查血常规。主要救治措施为输血补液,预防失血性休克;应用广谱抗生素,防止感染;禁食,胃肠减压;营养支持治疗。
手术治疗:对于非手术治疗者,经观察仍不能排除脾脏损伤和已确诊脾破裂者应终止观察,在纠正休克的同时做好术前准备,进行手术。
在饮食上也要一定要控制好盐的摄入量,不要吃辛辣刺激的食物如咖啡、浓茶等,可以多吃一些五谷杂粮如麦片、燕麦或者大豆等,可以多喝水或者牛奶,但是不要喝碳酸饮料。
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