气管软化试验的作用是什么？

专家

陆小河 副主任医师

心胸外科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

气管软化试验是根据气管软化症是由于气管缺乏应有的软骨硬度和支撑力造成管腔不同程度塌陷的一种病理现象进行的试验。气管支气管软化症分先天性即原发性和后天性即继发性两种。那么气管软化试验的作用是什么？

气管软化试验的作用是什么？

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异常结果：胸腺肥大、肿大淋巴结、囊肿或心房心室扩大、肺动脉韧带、血管环、外伤、气管切开术、甲状腺肿瘤等。由于占位长期压迫气管软骨，引起软骨环变细、变薄，弹性减弱，晚期可造成软骨环吸收消失，呈膜性组织。病理机制可能由于长期压迫气管软骨环，使局部供血不足或局部缺血，久则造成缺血性无菌坏死，使气管环局部消失。

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需要检查的人群：疑似有气管软化症的患者，也是甲状腺肿大患者术前不可缺少的检查方法之一。正常值，身体没有疾病，处于健康状态。不合宜人群：没有。检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。检查时要求：积极配合医生。

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相关症状，耳前淋巴结肿大，耳后淋巴结肿大，甲状腺肿大，局部淋巴结肿大，浅表淋巴结肿大，甲状腺肿，淋巴结肿大。正常人的气管和主支气管是富有弹性的组织，颈部伸展或吸气时其长度明显加大，而在颈部屈曲，呼气或咳嗽时变短。呼吸各时相中，气管管腔直径发生相对弥漫性的变化。用力呼气或咳嗽时，气管软骨受压，软骨环横径减少。同时后方膜样部管壁向前移位，或称“疝向前方”。

注意事项

对甲状腺肿大所致气管软化症普通透视下很难做出正确判断，必须特殊条件下拍片，清晰显示气管像。瓦氏试验法拍片：先训练病人，要求患者尽力吸气后关闭声门，并强力屏气后迅速拍片。米勒氏试验法拍片：嘱患者尽力呼气后关闭声门再做吸气动作后快速拍片。