黄斑区脉络膜萎缩会继续发展吗?黄斑区的脉络膜萎缩,首先要区分病因是什么原因引起的。脉络膜萎缩,如果是病理性近视,如果眼轴还在增长的话,那么萎缩,会继续发展。如果是外伤缺血所导致的外伤,已经稳定之后,一般不会继续发展。
脉络膜萎缩分为原发性和继发性两种。原发性脉络膜萎缩既往称为脉络膜硬化,因病变区视网膜色素上皮萎缩能见到其下条形发黄的脉络膜血管而得名。后来发现这些血管病理上并无硬化,作荧光素眼底血管造影检查完全正常充盈,故改为现名。
弥漫性脉络膜萎缩1)发病年龄多在20~40岁,随年龄增长而病情逐渐加重,50岁左右发展为弥漫性萎缩。2)最初眼底呈斑驳状,色素分布紊乱,出现黄色小点及水肿样外观,形似炎症;视网膜色素上皮萎缩时,眼底呈豹纹状,脉络膜血管变为粗大,如网状。其血管壁增厚,中央血流小呈灰白色。部分血管似闭塞状,形成白色条带。
视乳头周围和中心脉络膜萎缩,中心视力丧失,65岁以上老年人易受侵犯,发病率随年龄增长而增加。中心性局限性脉络膜萎缩本病多见于60岁左右的老年人,男性多于女性。早期症状为视物变形,视野可有中央暗点,病程进展缓慢,晚期视力严重受损。(3)病变晚期黄斑呈局部性萎缩区。
中心性局限性脉络膜萎缩,眼底血管荧光造影,视网膜动静脉荧光素充盈时间及病灶以外的背景荧光均无异常,病灶区荧光强弱相间,弱荧光表示色素上皮脱失及脉络膜毛细血管无灌注,强荧光则为脉络膜大血管的荧光充盈。
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