老年人心肌梗死并发症有哪些？

专家

杨庆玺 副主任医师

心血管内科 山东省泰山医院（三级甲等）

概述

在科普图书《心肌梗死与心肌康复》一书中，丁荣晶教授介绍，肌梗死是最凶险的心血管疾病之一，也是影响我国居民健康寿命的主要疾病，在发生心肌梗死以后可能存在常见的几个并发症，需要患者及家属引起注意。

老年人心肌梗死并发症有哪些？

1

心脏破裂：约占致死病例3%～13%，常发生在心肌梗死后1～2周内，原因是梗死灶失去弹性心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用，导致心壁破裂。室壁瘤：约占梗死病例10～38%。可发生在梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期。由梗死心肌 或瘢痕组织在心室内压力作用下，局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。

2

附壁血栓：多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙，室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因而诱发血栓形成，可随心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。 心律失常：心肌梗死累及传导系统，引起传导紊乱，有些可导致心脏急停、猝死。梗死区心肌收缩力丧失，引起左心、右心或全心衰竭，是患者死亡的最常见原因。

3

急性心包炎：透壁性梗死，常在心肌梗死后发生浆液性或浆液纤维素性心包炎。约占心肌梗死的15%，常发生在心梗后2～4天，心源性休克：约占心肌梗死的10%～20%。心肌梗死面积>40%时，心肌收缩力极度减弱，血液输出量显著减少，可引起心源性休克，导致患者死亡。

注意事项

以上是介绍的老年人心肌梗死并发症有哪些的内容，有此疾病的老人一定要做好预防并发症的措施，心肌梗塞的并发症都有可能会导致患者死亡，所以当发现自己有心肌梗塞的前兆时，就要马上去医院接受健康检查，没有生命危险时，方可出院。