子宫角妊娠能要吗？

专家

李青 主任医师

妇产科 沈阳市红十字会医院（三级甲等）

概述

子宫角妊娠能要吗？子宫角妊娠是一种胚胎种植在接近子宫与输卵管开口交界处的宫腔内妊娠，从严格的定义上不属于宫外孕，但是与宫外孕也有相似之处。因宫角部肌组织薄，又是子宫血管与卵巢动静脉及输卵管血管吻合处，血运丰富，孕卵种植在此处异常位置，随着孕周增长，宫角基层变薄，一旦基层破裂，出血甚多，若诊断延误和危机生命。 宫角妊娠有什么危害?

子宫角妊娠能要吗？

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宫角妊娠怀孕并不是对母亲构成多大的危险，更大的威胁是对胎儿，这种情况正常生育的例子并不少见，但是胎儿畸型的较多。宫角妊娠：是输卵管妊娠的一种类型，位于输卵管间质部。而间质部所在的部位即是子宫角部。故输卵管间质部妊娠又称宫角妊娠。

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这主要是因为精子和卵子在相遇受精后，受精卵并不像我们一般想象中那样很快“游”到子宫里，而是一般要经历7天左右的漫长过程。在此过程中，它如果受到“阻拦”的话，便很有可能会被“堵”在输卵管或宫颈里，然后生根发芽，慢慢长大。由于输卵管是比较脆弱的组织，一旦受精卵发育超过了它能承受的体积，输卵管就会破裂，血管就会不断出血，如果没有得到及时的处理，就会造成孕妇的休克甚至死亡。

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宫角妊娠是宫外孕的一种，后果为大出血。怀孕的过程是男方的精子和女方的卵子“相遇”后成为受精卵，在子宫里面“安居”并不断成长的过程。事实上，精子和卵子的“相遇”地点并不是子宫腔而是输卵管，结合成受精卵后才开始向子宫里“游”去。之后，受精卵会在子宫的肥沃“土壤”里埋下种子，生根发芽，随着孕周的增加，受精卵便一步步发育成胚胎、胎儿。子宫的容量也会由原来的5毫升，慢慢“撑”大到5000毫升。由于子宫的肌肉很结实有韧性，所以即便受到很大的外力，变形程度那么大，也不会发生破裂。

注意事项

宫角妊娠的术前诊断率在18.2%～20%之间。过去，治疗多以剖腹手术为主，随着超声技术的提高，以及腹腔镜技术、药物治疗的广泛应用，尤其是血管造影检查技术的应用，为保守治疗宫角妊娠创造了条件。