中医认为疼痛的病机是？

专家

杨庆玺 副主任医师

心血管内科 山东省泰山医院（三级甲等）

概述

自古以来，疼痛就困扰着人类。疼痛的感觉是与生俱来的，任何人对于疼痛都心有畏惧，随着生活质量的提高，人们对于身体的疼痛也极为敏感和关注。疼痛已经被列入五大生命体征：呼吸、血压、脉搏、体温、无痛。慢性疼痛是一种疾病（不只是一种症状）已经形成共识。那么中医认为疼痛的病机是什么呢？跟大家分享一下我的看法。

中医认为疼痛的病机是？

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首先：不通则痛，中医认为，疼痛是因各种原因引起身体某些部位的经络、气血运行不畅而产生的，其核心是气血运行障碍，并具体概括为“通则不痛，痛则不通”。人身经脉流通，气血运行上下内外，若病邪相加，气行不畅，血运不调，气血不通，则出现疼痛。

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其次：不荣则痛，属于虚痛。人体气血阴阳充足，滋润温养脏腑经脉，脏腑经脉得荣则能维持正常功能，气血阴阳不足，脏腑经脉失于温养濡润，则不荣而痛。不正则痛，关节、肌肉的不对称、不协调状态称为失衡状态，筋移位和骨错缝等均可引起疼痛。

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最后：瘀邪阻滞，气血失和，机体功能紊乱时，易致六淫邪气外袭，其中尤以风寒湿为多见，六淫侵袭、使经络闭阻，营卫凝滞，气血不通，而致关节疼痛。寒主收引、寒性凝滞，若风寒客表，可引起外感头痛、身痛等，寒邪直中可引起胃痛、恶心呕吐等。

注意事项

中医对于疼痛的治疗有多种特色方法，如针刺、按摩、艾灸、刮痧、点穴、小针刀等，还可内服和外服活血止痛中药等。一般先以辨证论治为主，以疼痛的病因病机为切入点，采用不同方法。如口服中药和对一些疼痛的治疗效果是得到肯定的，如相传华佗所制麻沸散中所使用的中药麻醉剂，唐宋时期中草药麻醉记载的洋金花、羊踯躅、乌头、坐拿草、大麻等毒性类药，而临床广泛运用的则是活血止痛类药如乳香、没药、桃仁、红花、玄胡索等，外敷的止痛膏和消痛液等，针灸治痛在于手法与选穴，是临床广泛用于关节疼痛的常规疗法之一。