哪些孕妇容易大出血？

专家

路臻 副主任医师

妇产科 保定市第一中医院（三级甲等）

概述

产后出血是孕妇分娩时常见的疾病，如果产后一旦出现大出血是非常危险的，不仅预后效果不佳，若是休克时间过长的，有可能会出现一系列严重的并发症，甚至会危及生命，一哪些孕妇容易大出血？接下来跟大家分享下我的看法。

哪些孕妇容易大出血？

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第一：有流产史的孕妇。因为流产容易使子宫内膜受到不同程度的损伤及感染，患子宫内膜炎的机会增加，再次妊娠时前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留的发生率相应上升，发生产后出血的几率也大大增加，而且流产次数越多，几率越大。

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第二：精神过于紧张的孕妇。分娩时产妇精神过于紧张，会导致子宫收缩力不好，是造成产后出血的主要原因。另外，产程过长，使用镇静、镇痛药过多，麻醉过深，也可造成胎盘收缩无力，出现大出血。

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第三：羊水过多、巨大儿、多胎妊娠的孕妇。由于子宫过度膨胀，使子宫肌纤维过度伸长，产后也不能很好缩复；生育子女过多过频，使子宫肌纤维发生退行性变，结蒂组织增多，肌纤维减少导致收缩无力等等，也会造成产后大出血。

注意事项

1.加强孕前及孕期妇女保健工作，对有凝血功能障碍和可能影响凝血功能障碍疾病的患者，应积极治疗后再受孕，必要时应于早孕时终止妊娠。 2.提高分娩质量。帮助产妇消除顾虑，指导正确的分娩方式，使产妇顺利分娩。 3.加强产后观察。产后应观察2小时，如无异常才能回到母婴同室休息。