慢性淋巴细胞白血病如何检查？

概述

在我国现在慢性淋巴细胞白血病的患者有很多，不过有很多人都不了解慢性淋巴细胞白血病疾病，针对性的加强对于慢性淋巴细胞白血病的预防，能让我们减少慢性淋巴细胞白血病的发生。慢性淋巴细胞白血病如何检查？接下来跟大家分享下我的看法。

慢性淋巴细胞白血病如何检查？

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血象：确诊时红细胞可能正常，少数甚至增多。随病情进展呈现轻度贫血，属正常细胞正常色素型，可出现红细胞形态大小不一，偶见异形红细胞。血片分类中发现少量中及晚幼红细胞。网织红细胞计数正常或轻度增多。这是确诊慢性粒细胞白血病的方法之一。血小板计数早期正常或中度增高，疾病进展过程中可逐渐增加达100万/mm3,而晚期血小板则减少。

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血清生化测定：血清维生素B12和B12结合力均显着增高，前者未经治疗可超过正常的15倍。治疗缓解后血清维生素B12仍可高出正常4倍。由于粒细胞能产生维生素B12结合蛋白，慢粒细胞破裂分解释放大量维生素B12结合蛋白。慢粒缓解时血清维生素B12浓度仍高，说明粒细胞有无效生成。血清尿酸，乳酸脱氢酶浓度也均增高，化疗后因粒细胞破坏而更为明显。

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中性粒细胞碱性磷酸酶检测：慢粒患者活性显着降低，常常完全缺失;约15%患者在进入急变期时可正常或稍增高，进入缓解期后又可恢复正常。这种确诊慢性粒细胞白血病的方法是中性粒细胞碱性磷酸酶检测有助于与类白血病反应及其他骨髓增殖性疾病相区别，也可作为预后指标。

注意事项

对人群进行筛查，中老年人应定期体检，以期发现无症状的白血病患者，对可疑病例给予必要的进一步检查，如血常规，白细胞分类，B超，淋巴结穿刺涂片等，做到早期发现，早期诊断，早期治疗。