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55岁男子伴有持续性癫痫,经过医生的治疗之后得到了控制

分享者:青春无悔更新时间:2022-09-30 15:20:13174899阅读
概述

"55岁男子伴有持续性癫痫,并患有其他疾病,经过医生的治疗之后,病情逐渐稳定,建议回家后谨遵医嘱,按时吃药,定期复诊。 【基本信息】男性,55岁 【疾病类型】持续性癫痫(癫痫持续状态) 【就诊医院】黑龙江中亚癫痫病医院 【就诊时间】2021年7月9日 【治疗方案】24小时长程脑电图、药物治疗 【治疗周期】长期 【治疗效果】在医生进行治疗之后,患者的症状得到了明显的控制,身体好转。"

55岁男子伴有持续性癫痫,经过医生的治疗之后得到了控制
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"一、初次面诊 2021年7月9日,患者男,55岁,因反复发作性意识不清伴抽搐5年,再发加重1天入院,病情特点:1.患者为老年男性,慢性病程,急性起病;2.主要临床表现为反复发作发作性意识不清,伴肢体抽搐,牙关紧闭,驭眼向上凝视,双上肢屈曲,双下肢伸直,无口吐白沬,持续数分钟可自行恢复,醒后不能回忆当时情况,症状发作频繁,无明显规律性年5月份出现一次痫性发作,持续数分钟,伴意识不清,牙关紧闭,双眼向右上凝视,双上肢症曲,双下肢伸直,家属掐人中后症状缓解,并服用安定2片,未再出现发作。昨夜10点患者再次突发意识不清伴肢体抽搐,发作类型同前,持续约5分钟后症状缓解,但意识不清,症状仍反复发作,每半小时即有一次发作,初步诊断为“癫痫”,需住院进行进一步检查治疗。 二、治疗经过 检查:T37.3℃,BP160/104mmHg,神志清楚,心率89次/分,律齐,未闻及杂音,双肺听诊呼吸音清,未闻干湿性啰音,腹平软,全腹无压痛、反跳痛。专科查体:意识模糊,查体不能配合,瞳孔等大等圆,直径2.5mm,光反射灵敏,鼻唇沟对称,伸舌不能配合,四肢肌力、肌张力不能配合,双侧腱反射对称正常,生理反射存在,双侧深浅感觉对称存在,脑膜刺激征(-),左侧巴宾斯基征阳性,右侧病理征未引出。 诊断结果:持续性癫痫(癫痫持续状态),治疗上持续给予咪达唑仑、丙戊酸钠、左乙拉西坦联合止痫治疗,甘露醇脱水保护脑细胞及磷酸肌酸钠营养心肌等对症支持治疗。 三、治疗效果 在医生进行治疗之后,患者的症状得到了明显的控制,身体好转。 四、 抗癫痫药物是必须每天按时按量服用的,如果出现漏服,有可能会导致癫痫的发作。手术后的患者根据病情适当服药2年以上,如果期间没有发作,复查脑电图无异常才可在医生的指导下考虑减药或者停药。"

注意事项

癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作,若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。各种癫痫发作均可发生持续状态,但临床以强直一阵挛持续状态最常见。全身性发作的癫痫持续状态(SE)常伴有不同程度的意识、运动功能障碍,严重者更有脑水肿和颅压增高表现。一旦发生癫痫的症状一定要及时去医院治疗,避免症状加重,引起更严重的后果。

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