胰腺炎通过那些检查才能确诊?

专家

王庆春 副主任医师

消化内科 莱芜市中医医院（三级甲等）

概述

胰腺炎发病常常和胆石症、大量饮酒及暴饮暴食等有关。胰腺炎分为急性胰腺炎与慢性胰腺炎，以急性多见和发病较急。其中急性胰腺炎又可分为轻型和重型。轻型胰腺炎的症状较轻，胰腺多只是水肿，预后较好。重型胰腺炎胰腺出血坏死，且常并发多种严重的并发症，导致患者死亡。因此，重型胰腺炎的早期诊断和治疗是很重要的。对于急性和慢性胰腺炎来说，帮助诊断的检查都差不多。下面以急性胰腺炎为例，我们一起看看急性胰腺炎需要的检查。

胰腺炎通过那些检查才能确诊?

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第一：诊断急性胰腺炎时，我们常用的检查包括实验室检查及影像学检查两方面。其中实验室检查多是帮助初步诊断胰腺炎的存在，有的也可以帮助初步了解病情的严重程度。影像学检查可以更直观的看到病变部位及判断病情。

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第二：具体实验室检查包括学分析中的白细胞计数，血、尿淀粉酶测定，血清脂肪酶测定，C-反应蛋白及一些生化检查。其中血、尿淀粉酶及血清脂肪酶测定的特异性较高，前者用于早期测定，后者则疾病晚期更有意义。生化检查中的血糖及血钙值能帮助判断预后情况。

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第三：影像学检查腹部平片、腹部B超及CT显像。其中腹部平片可以排除其他急腹症，同时可以间接提示急性胰腺炎的存在。腹部B超是作为急性胰腺炎的常规筛查来了解胰腺的情况。而CT对诊断和判断急性胰腺的病情具有很重要的价值，特别是增强ct，是诊断胰腺坏死的最佳方法。

注意事项

我们要注意避免大量饮酒及暴饮暴食，当有胆石症时要及时治疗，以避免急性胰腺炎的发生。当出现急性腹痛时要及时就医，以免耽误病情。