脑瘫胎儿的表现

专家

袁俊丽 主任医师

内科 邯郸市第一医院（三级甲等）

概述

同事女儿快四个月了，这几天想翻身，但是还没翻得过去，平时和她玩时她会发出呜。。啊。。恩咕之类的声音，也笑爱，但是脖子还没立得稳，同事担心是脑瘫？小儿脑瘫临床表现及症状多种多样。由于类型、受损部位的不同而表现各异,即使同一病人,在不同年龄阶段表现也不尽相同。接下来我给大家说说脑瘫胎儿的表现吧！

脑瘫胎儿的表现

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第一、运动发育落后、主动运动减少。小儿脑瘫症状中，运动发育落后表现在粗大运动和 (或 )精细运动两方面。判断运动发育是否落后的指标很多，每个动作在不同年 (月 )龄中表现又不一样，但一些主要指标在临床应用时应熟练掌握。脑瘫小儿在新生儿时期常表现为动作减少，吸吮能力及觅食反应均差。正常 3个月小儿仰卧位时常有踢腿、蹬踏样动作，而且为交替的蹬踢。脑瘫小儿踢蹬动作明显减少，而且很少出现交替动作，正常 4～ 5个月的小儿上肢活动很灵活，脑瘫小儿上肢活动也减少。正常小儿在 l岁以内尚未形成右利或左利，而痉挛型脑瘫偏瘫型则表现为经常只利用一只手持物或触物，另一侧手的活动减少，而且手常呈握拳状。

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第二、肌张力异常。肌张力是安静状态下肌肉的紧张度，通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体，了解其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手，根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足，根据足活动的范围判断其张力，张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大，张力高时活动范围小。

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第三、姿势异常。脑瘫患儿异常姿势多种多样，与肌张力异常及原始反射延迟消失有关。手足徐动型及共济失调型表现与痉挛型不同，在第一年内，常安静躺着，几乎没有自主运动，仰卧位时其姿势与痉挛型相反，表现为下肢屈曲，髋外展，踝背屈。抱起呈直立位时，能控制头在正中位。

注意事项

目前脑瘫严重地影响了孩子的身心发育，如果不能及时得到治疗，极有可能造成孩子终身残疾，将给孩子造成极大的痛苦，也会给家庭和社会带来沉重负担。做好脑瘫患者的检查更有利于治疗。