拇外翻是足部畸形非常常见的疾病,拇外翻主要表现就是足拇指的外翻畸形、跖趾关节内侧增生、滑囊炎,甚至足底的胼胝体形成。
分型主要是根据X片,特别是足负重位X片进行分型,其中几个指标主要包括拇指的外翻角,第一、第二跖骨之间的夹角,可以根据测量的数值进行严重程度的分度,可分为轻度、中度和重度。严重度不同,选择的治疗方案会有所不同。拇外翻畸形可以伴有中足的一些问题,甚至后足的疾病,所以有时候不单纯是拇外翻,可能会合并后足、中足等其他复杂性疾病,建议到外科治疗
拇外翻畸形的治疗方案主要有两种:第一种是保守治疗;第二种是手术治疗。保守治疗仅适用于新生儿或者婴幼儿,由于新生儿或者婴幼儿的柔韧性比较好、可塑性比较强,所以,可以使用矫形器进行固定。但是,一旦成年了之后,拇外翻畸形就没有办法通过矫形器治疗,只能使用手术治疗。手术治疗有两种方案:第一种是拇外翻畸形相对较轻的患者,仅仅切除增生骨赘,紧缩关节囊,切除拇指滑囊,切断拇内收肌即可。有些患者的拇外翻畸形特别严重,单纯做第一种术式不能满足要求,还必须加上第一跖骨的楔形截骨治疗,并且行内固定才可以。
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