多指是什么，什么时候治疗最好

概述

1、多指简介 多指（趾），简单而言就是“指（趾）比正常人多了！”，以拇指多指最常见，发病率约为0、08-1、4‰，男孩多于女孩，右手多于左手，国内数据显示男女比多为2：1，左右比约为1：1、5。 拇指发育及形成在胚胎早期，遗传、全身性疾病、各种危险因素（环境污染、感染、接触射线或药物、致畸食物）等都可导致畸形，所以孕早期要格外注意！ 既往统计，有5、9%的拇指多指会合并其他畸形，以心脏畸形多见，如房/室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联征等，其他畸形还包括附耳、唇腭裂、多并趾、马蹄内翻足等。对于多发性多指（趾）伴发其他畸形、智力减退者推荐完善染色体检查！ 术前拍片分型有助于指导治疗，拇指多指的临床分型以Wassel分型（1969年）最常用，Wassel分型中IV型最多见，约为43%～46%，其次为II型，约为15%～17%。

多指是什么，什么时候治疗最好

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一、手术时机 多指而言，单纯肉赘样的，没有骨骼、肌腱连结的，麻醉条件允许时及时手术。１岁左右是拇指的捏持功能和对掌功能发育的关键时间，选择该时期进行手术较为适宜，能够实现患儿拇指的外形矫正与功能重建，且疗效显著。 而有骨骼、关节的连结或者存在偏斜的患儿，一般主张手术最佳年龄为1-2岁，手术不是简单的切除，而是解剖结构及功能的重建。 二、术后管理 1、生命监测： 术后24小时是发生意外的高风险阶段，术后宝宝因为麻醉及饥饿比较烦躁，家长们在安抚宝宝的同时关注嘴唇颜色、胸廓起伏、氧饱和度、留置针等，牢记医生们交代的术后注意事项。 2、用药指导： 术后根据手术的具体情况决定是否需要应用抗生素预防感染，涉及截骨、克氏针植入时需要应用，防止感染。 3、伤口换药： 术后3-5天换药一次，保持辅料清洁干燥，辅料浸湿弄脏及时换药。术后常规使用可吸收线（美容线）缝合，1个月左右吸收，缝线对伤口有刺激时术后3周拆除，手术创伤均会留下痕迹，瘢痕程度与遗传、个人体质、术后换药等有关，伤口愈合后可以祛疤治疗。 4、功能锻炼：

注意事项

通常术后4周门诊第一次复查，有特殊情况及时复查，有克氏针固定者通常术后4-6周拔出，无需二次手术。简单的多指伤口愈合后即可进行主动及被动锻炼，截骨愈合后去除石膏及克氏针，支具或弹力绷带间断固定患手，家长帮助患儿进行患手拿捏玩具训练，以促进拇指伸屈与对掌、腕关节功能恢复。