马蹄足内翻多由于先天性畸形、脊柱裂、脊髓灰质炎的后遗症、下肢痉挛性瘫痪等疾病导致的。马蹄足的患者在站立和行走时的姿态比较典型:若见病人站立时以足尖着地,而足跟悬空,形如马蹄,走路时在游脚期足尖不能抬举,常踢地而行,足尖先着地而后足跟着地。检查见足的前部跖屈明显,常合并凹足,跟腱短缩,足完全不能背屈,此即为马蹄足。
"早期可以通过保守治疗的方法,最常见、最经典的就是Ponseti的手法,通过按摩复位,再通过石膏固定的方法,通常只要不是神经肌肉病变引起的马蹄内翻足,都能够恢复正常,所以不一定要手术。 但如果是畸形比较严重的,可以考虑手术的办法或手术加上石膏的办法,可以选择手术治疗,临床上常用的有跟腱延长术、跖腱膜切断术、足内侧挛缩组织松解术以及踝关节后方关节囊切开术等。"
如果病人站立是足尖着地,而足根悬空,形如马蹄,走路时足尖不能抬举,特别是在跑步时,足跟不能着地,常说明患儿患有马蹄足畸形,一定要及早就诊。
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