"要想达到像左手一样的长度,那是......""没等我后面的话说完,孩子妈妈就说:""那是不可能的,想都不用想。"" 这个妈妈从孩子三个月的时候,就开始跑医院,积极寻找治疗方案,但是看了很多医生之后,得到的建议大多是移植脚趾。 【基本信息】孩子,3岁 【疾病类型】多指 【治疗方案】手术进行切除 【治疗医院】郑州仁济医院 【治疗周期】10天 【治疗效果】患者半掌骨移植重建,术后手指功能全部正常"
"一、初次面诊 妈妈不愿意取脚趾,担心取了脚趾之后孩子的手不行,脚也不行。由于没有找到其他更好的治疗方案,在孩子三岁之后,妈妈就再也没有带孩子去看过医生,直到偶然间看到我的视频。 在和孩子妈妈交流的时候,她说自己主要在意的是功能。注重功能当然没错,但功能和美观能够兼顾是最好的。因为我发现孩子在看诊的过程中会下意识地把左手放在右手上,尽管孩子年龄还小,但手的问题或多或少已经对孩子的心理造成了一定的影响,因此家长要注意关注孩子的心理问题,尤其是比较内向敏感的孩子。 二、治疗经过 这个孩子目前手的灵活性可以,抓、握东西也可以。像这样的情况,我个人的观点是把现有的条件利用起来,不累及身体的其他部位。也就是不取脚趾,取一部分掌骨,让手指更长一点,改善目前的状况,为以后打基础。所以当时这个孩子的家长和我们沟通了以后就决定采用半掌骨移植,按照我们设计的手术方案,一共给孩子做了两次手术 三、治疗效果 我们现在可以看到术后的整个效果,孩子拇指的外形恢复得非常理想,术后拇指的粗细和原来的不可同日而语。与术前相比,拇指的外形得到了非常大的改善。 对于这个孩子来讲,最关键的问题是功能的锻炼,根据随访记录我们发现孩子现在拇指的功能也是不错的,他的稳定性很好,抓大的物体都可以,抓小物体的情况也在慢慢地改善 四、 事关孩子的一生,所以家长一定要谨慎选择漂浮拇治疗的手术方案和医生。跖骨重建和半掌骨移植重建都能保全孩子的五指,但是家长更愿意选择半掌骨移植重建这种先进的治疗漂浮拇的手术方式,因为手术只在孩子的手部进行,不会影响到孩子的其他身体部位,术后不用打石膏,对家长来说,护理起来也简单很多。"
像这个孩子的漂浮拇我们见过很多,也做过很多这样的保全五指的手术,虽然有些复杂,但是对孩子来说保全五指是非常有意义的。直接把漂浮拇切掉,然后做示指拇化对我们医生来说手术相对更简单一点,但是从孩子成长的角度来看会存在诸多问题,四根手指会对孩子以后的学习、生活、工作、社交等多个方面产生影响,有些孩子也会产生自卑的心理,并且很多家长对孩子手指的完整性要求较高,难以接受孩子缺少一根手指,所以都不愿意选择示指拇化。
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