小儿直肠脱垂怎么治疗?

专家

石计朋 副主任医师

儿科 新乡医学院第一附属医院（三级甲等）

概述

尤其是人得了小儿直肠脱垂，在平日里一定要对自己的身体多做爱护和保养，这种病看似神秘，本来体质就比较差，所以就特别容易患上这种病了。让我们一起来分享下小儿直肠脱垂怎么治疗?。

小儿直肠脱垂怎么治疗?

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第一：保守治疗 　　如脱肛继发于腹泻、便秘、膀胱结石等，这些疾病治愈后，脱肛常可自愈。在治疗期间须全面改善小儿的生活习惯，提高营养，培养定时的大便习惯(排便时间不能太长)。脱肛患儿关键在避免蹲位排便，排便时尽量不使髋关节屈曲。小婴儿可取直着大腿姿式把屎把尿，大孩子可以坐高盆(或将盆置板凳上)排便，或采取侧卧或仰卧排便。这样可使直肠不易脱出，如此坚持1～2月可痊愈。排便后直肠脱出时，应即时用手法复位。复位后肠又立刻脱出或平时一直脱出在外者，则于复位后用纱布叠成厚垫压住肛门，然后用胶膏将两臀部拉紧粘牢。并嘱小儿卧床休息1～2周，坚持卧床排便，肛门直肠不再脱出后，再坚持半蹲排便，1～2月后多可痊愈。

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第二：注射疗法 　　将药液注射到直肠黏膜下层，使黏膜与肌层粘连，或将药液注射到直肠周围，使直肠周围组织经药液刺激与直肠产生粘连而使直肠固定，不再脱垂而痊愈。如用药过量或用刺激性过大的药物，易引起黏膜坏死，也可因注射不当引起感染、脓肿、直肠壁坏死等并发症，故在应用注射疗法时应慎重。直肠周围注射多采用的药液有0.5％～1.0％普鲁卡因、95％乙醇溶液、5％鱼肝油酸钠等。直肠黏膜下注射的药液有5％碳酸甘油或30％盐水溶液，注射部位为直肠两侧和骶前部位。每次选择2个部位，治疗期间仍应坚持卧位或高坐位排便。一般仅须注射1次即可痊愈，少数病例7～10天后须重复注射1次。

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第三：手术治疗 　　不能复位的嵌顿性脱肛或脱出肠段发黑坏死者，可局部热敷，用抗生素湿敷，插入肛管排气洗肠，待其自行恢复或脱落。否则须切除脱出部，边切边缝，或用电刀切除，出血量均较多，并且术后感染与狭窄的机会很大。肛门括约肌松弛或收缩无力者，脱垂部分切除后仍可复发，如脊膜膨出术后形成的脱肛，须作肛门括约肌成形术。患者还可用银丝箍绕在肛门周围的皮下组织内，称肛门周围箍绕术。对一些严重的直肠脱垂患儿，根据其具体情况可考虑行直肠悬吊术，或经骶肛提肌紧缩等手术。

注意事项

随着社会的发展，我们也需要注重自己的身体状况，这种小儿直肠脱垂，通过上面的介绍，我们就大概知道了。一定注意生活细节，保护自己身体健康。