痛风确诊做哪些检查?

专家

刘祥礼 主任医师

内科 日照市中医医院（三级甲等）

概述

近几十年来，典型的痛风日趋少见，它会影响到我们的正常生活，代之以各种不典型的痛风表现，使痛风的临床表现更为复杂，再加上各地医疗水平不一，于是极易造成痛风的误诊或漏诊下面我来给大家介绍一下痛风确诊做哪些检查?。

痛风确诊做哪些检查?

1

第一：血清尿酸盐测定 血尿酸水平升高是痛风患者的重要临床生化特点。一般来说，未接受治疗的痛风患者血尿酸多升高，但临床上可以见到部分痛分患者急性发作时，血尿酸水平处于正常范围，因此，血尿酸不高不应作为排除痛风的依据。

2

第二：尿尿酸盐测定 通过测定尿液中的尿酸盐，可以了解尿酸的排泄情况，有利于临床判断疾病是由于尿酸的生成过多还排泄障碍所致，对选择适当的治疗药物有一定的指导意义，这项检查对有痛风家族史、年龄较轻、血尿酸水平明显升高、伴有肾结石的患者尤为重要。

3

第三：酶活性测试 有条件者可以测试患者红细胞中的PRPP合酶、PRPPAT、HPRT及黄嘌呤氧化酶的活性，将有助于酶缺陷部位的确定。

注意事项

痛风发作期间可有外周血白细胞增多，血沉加快，C反应蛋白增高。急性尿酸性肾病影响肾小球滤过功能时，可出现血尿素氮和肌酐升高。