鼻腔内窥镜下泪囊造孔手术如何？

专家

鲁茂松 副主任医师

耳鼻咽喉科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

慢性泪囊炎是眼科最常见的多发病，多见于女性和老人，由于药物治疗没有效果，探通插管效果，不理想，激光治疗的效果难以肯定，目前仍然以手术治疗为主要，泪囊鼻腔吻合术，作为经典的手术方式，目的是把泪囊与鼻黏膜直接吻合时，分泌物和泪液由里能直接进入中鼻道，以消除泪囊化脓性病灶，并解除泪溢现象。鼻腔内窥镜下泪囊造孔手术如何？下面我给大家说说。

鼻腔内窥镜下泪囊造孔手术如何？

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泪囊鼻腔吻合术适用于所有的慢性泪囊炎。慢性泪囊炎，鼻泪管阻塞，如，内囊也明显缩小或有萎缩性鼻炎，则效果将受到影响，疗效难以肯定如果泪囊有急性的炎症，那么，就，不能做手术。

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造骨孔方法，最早造骨窗方法用骨凿，这种方法的主要缺点是振动大，病人会感到不适。有后人提倡用骨钻造孔，但常常因为软组织被咬入而感到不方便。用咬骨钳造骨窗是至今最理想的方法。

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缝合方法最初不缝合，常用的是两瓣都缝合，其中前瓣缝合时带上骨孔前的骨膜，也有只缝合一半，另一半由鼻腔纱条压于骨窗，或者是凉拌都不缝合，靠鼻腔纱条压于骨窗口。这是缝合方法。

注意事项

在做手术的时候，泪点不表面，麻醉泪囊区，皮下泪囊顶部以及，鼻泪管上口，畜生不请人麻醉，同泪囊摘除术。中鼻道以及中鼻甲前端填入蘸有1%的地卡因和0.5%的麻黄碱的棉片十分钟。手术时都要使用麻醉，所以应该不痛苦。