什么是寰枢椎旋转脱位固定？

专家

崔晓明 主任医师

骨科 吉林市人民医院（三级甲等）

概述

寰枢关节脱位或称为寰、枢椎脱位，是指颈椎的第一节、第二节之间的关节失去正常的对合关系。这是一种少见但严重的疾患，其可以引起延髓、高位颈脊髓受压，严重者致四肢瘫痪、甚至呼吸衰竭而死亡。由于其致残、致死率高，必须及时进行诊断和处理。其病因很多，如外伤造成的陈旧齿状突骨折、齿状突的先天畸形、感染或炎症破坏了横韧带或侧块关节，甚至结核或肿瘤侵犯寰枢关节，都可以造成寰枢关节不稳或脱位。

什么是寰枢椎旋转脱位固定？

1

1、 寰枢关节脱位的原因有外伤性脱位。比如合并齿状突骨折，从枢椎椎体后上角以及骨折线后当测量到寰椎后弓前变，这个长度是脊髓可占据的空间。而齿状突会把脊髓夹在齿状突及寰椎后弓间，更易受伤。

2

2、 先天性畸形也会导致寰枢关节脱位。枕颈位置发育异常的人，外伤后会更易出现寰枢关节急性脱位。很多患者在少年后就会慢慢出现寰枢关节不稳定。常见是分节障碍，枕骨寰椎会融合成颈，2～3椎体融合及齿状突发育异常等。

3

3、 自发性脱位也是寰枢关节脱位的病因。成年患者多继发类风湿性关节炎，儿童多继发颈部深感染。寰枢椎旋转固定其实就是陈旧性脱位。自发及轻伤后引发的寰枢椎旋转性半脱位，其实就属于寰枢椎旋转固定。

注意事项

寰枢关节脱位是上颈椎最常见的损伤，脱位通常呈现进行性加重。寰枢关节脱位好发于中老年朋友，患病后随着病情的发展、加重，患者可能出现脊髓高位受压进而危及生命。因此，寰枢关节脱位预防应该值得每一位人重视。