腰椎盘膨出怎么治？

专家

崔晓明 主任医师

骨科 吉林市人民医院（三级甲等）

概述

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。给大家说说我的经验。

腰椎盘膨出怎么治？

1

对于腰椎间盘突出症，腰椎牵引是临床上采用得最多的保守疗法。它的主要原理是通过机械力对腰椎进行拉伸，使腰椎间隙增大，从而解除对神经组织的挤压，达到消除疼痛、缓解症状的目的。效果是暂时的，只是症状缓解，但复查CT或核磁共振突出的椎间盘依然存在，根本未能还纳或复位，当受凉、劳累、姿势不正确时随时就易反复或加重。

2

对于腰椎间盘突出症，中医上一般采取行气活血，舒筋活络的方剂，结合内服外敷来进行治疗。中医治疗腰突，以散寒除湿、行气通瘀为治疗原则，在这样的理论指导下，可选择针刺、艾灸、刺血、拔罐、膏药及中药外敷、中药煎水熏洗、中药内服等中医技法治疗。

3

后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。

注意事项

理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。