脓气胸最佳治疗方法？

专家

陆小河 副主任医师

心胸外科 马鞍山市人民医院（三级甲等）

概述

奶奶岁数大了，最近不知为什么老感觉不舒服，她说刚长的时候不知道是什么，后来长脓了，我把它挤掉，过了一段时间又长了，现在没脓了只有气胸，九个月了，插着引流管胸腔里的空气不变多也不变少脓胸应与大范围肺萎陷或肺炎、巨大肺大泡和肺脓肿、膈疝、巨大膈下脓肿、胶原组织病合并胸膜炎等鉴别。那么我想知道脓气胸的表现脓气胸怎么诊断。

脓气胸最佳治疗方法？

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1、 患者一定要了解血白细胞总数及中性粒细胞增多并有校左移，严重者可见中毒颗粒。胸腔穿刺抽出脓液，胸腔积液直接涂片和细菌培养可找到致病菌。各种致病菌所形成的脓液性状不尽相同，金黄色葡萄球菌引起者。

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2、 患者一定要注意这个病有的会呼吸困难，气管和心浊音界向对侧移位，病侧叩诊大片浊音，听诊呼吸音明显降低，可初步诊断为脓胸。胸部X线检查可明确胸腔有积液或积气。积液的X线征象是患侧大片致密阴影，肋间隙增宽，纵隔明显向对侧偏移。

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3、 患者一定要知道脓气胸则可见气液平面。采用不同体位如立位、仰卧位和侧卧位等摄胸片或透视，对判断胸腔积液量、积液位置、有无包裹，脓胸的确诊必须根据胸腔穿刺抽出脓液。胸腔脓液涂片或培养可明确致病原。

注意事项

患者一定要去大医院接受正规治疗，做一个全面检查，早发现早治疗，家人一定要开导患者，不要让患者有思想包袱，平时尽量不要吃辛辣刺激性食物，祝你健康。