变形杆菌肺炎是什么？

专家

赵曙光 副主任医师

急诊医学科 太和县人民医院（三级甲等）

概述

变形杆菌(proteus)系肠道正常菌群的常见菌种与人类感染有关的主要为普通变形杆菌和奇异变形杆菌可引起泌尿道感染和腹部术后切口感染，引起肺炎少见，国内尚无确切发病率统计资料。社区感染中罕见，给大家分享下我的经验。

变形杆菌肺炎是什么？

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变性杆菌系肠杆菌科细菌，革兰染色阴性与人类感染有关的主要为普通变形杆菌和奇异变形杆菌。变形杆菌具有明显多形性，可呈球状或丝状，周鞭毛。在普通培养基上生长良好，具有迁徙生长现象为其重要鉴别特性。培养物有特殊的臭味。血琼脂培养基中可见溶血现象。变形杆菌可存在于土壤、污水及肠道等工作人员的手部及器械是常见的传播方式。

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变形杆菌肺炎好发于原有慢性肺部疾病、醉酒、肾衰糖尿病等的老年男性其他易感因素尚有应用抗生素糖皮质激素和免疫抑制剂，接受机械通气治疗，入住ICU等。临床表现缺乏特异性，常见症状为咳嗽咳黏稠的黄痰、寒战、发热、胸痛、呼吸困难个别病人可出现神经系统症状，如谵妄四肢震颤等，但很少见。有时仅表现为轻中度的全身中毒症状如厌食、乏力、嗜睡、烦躁等。

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变形杆菌肺炎的临床及胸部X线改变与多数肠道细菌肺炎的表现类似(如肺炎杆菌、大肠杆菌等)，鉴别诊断主要依靠痰或其他支气管分泌液中病原菌的检查。

注意事项

在饮食上也要一定要控制好盐的摄入量，不要吃辛辣刺激的食物如咖啡、浓茶等，可以多吃一些五谷杂粮如麦片、燕麦或者大豆等，可以多喝水或者牛奶，但是不要喝碳酸饮料。