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宝宝出生后发现多指畸形该怎么办?

分享者:青春无悔更新时间:2022-09-01 18:02:41193432阅读
概述

昨天下午有一个8岁的小男孩来复查,诊室的门一打开,就听到孩子边哭边说我不要拔(克氏针)。后面拔了以后,孩子还是哭,但是情绪好了一些,只是让他动拇指的时候比较抗拒,带着哭腔说不想动。面对孩子的不配合,我不得不开始转移注意力,问他今天上学没有、是不是要考试了、上课听不听讲、会不会记笔记等一连串问题,孩子心不在焉的答着,始终很谨慎,眼睛一直盯着自己的手和我的手,自己不动,也不让我动。等了好几分钟之后,孩子才慢慢没那么紧张了。 【基本信息】孩子,8岁 【疾病类型】多指 【治疗方案】手术进行切除 【治疗医院】郑州仁济医院 【治疗周期】10天 【治疗效果】患者切除多指,术后手指功能全部正常

宝宝出生后发现多指畸形该怎么办?
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一、初次面诊 孩子父母带孩子刚进来时候,孩子就表现是特别害怕,一直哭闹,父母也是比较着急,一直在凶孩子,我开始慢慢耐心引导,当孩子克服心理恐惧之后,他越来越配合了,愿意去抓东西,也愿意使劲。他每一次尝试之后,我都会鼓励他,也告诉孩子妈妈不能着急,在家的时候也要鼓励孩子,因为孩子在得到大人的鼓励之后,他才会越做越好,如果大人太着急,甚至去责备孩子做的不好,对功能建立是非常不利的。 二、治疗经过 目前治疗漂浮拇主要有三种方法:一种叫示指拇化手术。就是切除漂浮拇,牺牲示指构建一个全新的拇指。这样做,孩子的一只手只剩下4根手指。第二种是跖骨重建手术,将患儿足部第三或第四跖骨的一半(纵行)移植到漂浮拇上,这样做虽然能保住孩子的五根手指,但在早期的时候不能下地,如果负重了以后就容易发生骨折或者是弯曲。我们采用的半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建术),是从患儿的食指取骨,移植到漂浮拇上,这样食指的掌骨还能长起来,受区的骨也能继续生长,既能保住孩子的五指,又不会伤到脚趾,两全其美。 两种手术方案讲完后,妈妈明显倾向于后一种,孩子也很好奇,拿着自己的手向我比划着“取完骨之后,我的食指会变短吗?”为了解答孩子的疑惑,我特地和孩子解释了手术的方式,就和嫁接一样,就是比嫁接复杂些。 三、治疗效果 做完手术后,孩子基本一个月不到就开始进行功能锻炼了,我们可以看到这个孩子在术后的功能锻炼中恢复的非常快,非常迅速,这是因为大一点的孩子依从性比较好,能很好地按照我们医生交代的方法进行功能锻炼。他现在抓一些大的物体、重的物体都可以,小的物体以及精细化的东西,也在迅速的恢复,所以说年龄大或者年龄小做漂浮拇手术各有利弊,不是说年龄大了就不能做了,只要有机会,还是要尽早通过手术来改善。 四、注意事项 1.术后早期要注意保持伤口的卫生清洁,及时的换药处理。在伤口没有完全愈合之前,不能沾水,防止出现感染的并发症。 2.在伤口愈合稳定之后,要注意将各个手指固定在功能位,促进功能的恢复,防止后期有产生手指关节活动受限的问题。 3.在卧床休息时注意将患侧手臂抬高,要高于心脏的水平,促进回流,有利于伤口肿胀的消除,加快恢复。

注意事项

孩子年龄越小做漂浮拇手术,恢复的情况相对来说就会更理想,但是对他自己来讲,不要觉得因为找到我们时间已经晚了,既然有条件做手术就尽早做,无论从拇指功能和外形,以及对孩子心理健康的影响等角度来讲,手术对孩子总是有帮助的,而且帮助还不小,所以家长要做的就是在孩子还小的时候,尽早进行漂浮拇手术。   对漂浮拇孩子来说,手术和术后的功能锻炼同等重要,我们一直也在强调漂浮拇术后功能锻炼的重要性。只要家长按照我们的要求帮助孩子进行功能锻炼,孩子的拇指功能和外形通常都恢复的不错。

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